Bảo lãnh viện phí “chữa bệnh trước, thanh toán sau” (bài 2): Dở khóc dở cười chuyện bác sĩ ứng tiền "cứu" bệnh nhân!

Mô hình bảo lãnh viện phí “chữa bệnh trước, thanh toán sau” (bài 1): "Chủ trương rất ý nghĩa, nhân văn"

Bác sĩ dở khóc dở cười khi từng nhiều lần bỏ tiền túi đóng viện phí vì bệnh nhân "trốn viện"

Dư luận cả nước đang hết sức phấn khởi trước thông tin Bộ Y tế triển khai chính sách “chữa bệnh trước, thanh toán sau”. Đây được xem là một bước tiến lịch sử trong cải cách thủ tục hành chính y tế, giúp người dân gạt bỏ gánh nặng lo âu về tiền tạm ứng mỗi khi bước chân vào bệnh viện. Thay vì phải xếp hàng chờ đợi đóng tiền trước khi thăm khám, giờ đây người bệnh chỉ cần thực hiện bảo lãnh thông qua Cổng bảo lãnh thanh toán viện phí tập trung.

Trao đổi với PV Dân Việt, Ths.BS Đoàn Dư Mạnh, Thành viên Hội Bệnh Mạch máu Việt Nam chia sẻ, mô hình bảo lãnh viện phí “chữa bệnh trước, thanh toán sau” là chủ trương rất hay, ý nghĩa và nhân văn.

Bác sĩ Mạnh kể, trước đây khi làm ở bệnh viện công, kíp trực từng nhiều lần phải chia nhau tiền trả viện phí vì bệnh nhân "trốn viện", nhỏ thì vài trăm nghìn, nhiều thì lên đến cả chục triệu đồng.

“Tôi nhớ năm 2012, khi mới bước chân vào nghề và trực bệnh nhân cấp cứu. Cả kíp lo bệnh nhân sau tai nạn chấn thương sọ não vội đưa đi chụp chiếu. Tuy nhiên, 2h sáng bệnh nhân tỉnh rượu, lặng lẽ ra về. Lúc này bác sĩ gọi cho người đưa đến thì họ bảo thấy bệnh nhân bị tai nạn ở ven đường nên đưa đến, không phải người nhà.

Toàn bộ tiền xét nghiệm, chụp cắt lớp sọ não, X-quang phổi, siêu âm ổ bụng cả kíp trực chia nhau đền. Sau này lên trực chính tôi cũng dính không ít vụ. Có ca nhập viện la hét gào khóc đau đớn bảo tiền không thành vấn đề, các bác sĩ mau cứu người giúp. Đến lúc kết quả bình thường họ cũng trốn mất”, bác sĩ Mạnh nhớ lại.

Bác sĩ Mạnh nhớ lại trường hợp bị đau ruột thừa. Bệnh nhân gọi điện người nhà bảo bác sĩ cứ yên tâm mổ sau đó sẽ đến viện ngay. 3 ngày sau bệnh nhân mổ xong, sức khoẻ ổn định thì “mất tích”, người nhà cũng không đến.

“Khi chúng tôi tìm đến tận nhà biết đây là hộ nghèo nhưng không có bảo hiểm, không xin trợ cấp. Vậy là cả kíp phẫu thuật tự bỏ tiền ra trả toàn bộ viện phí, thuốc men. Đây chính là ái khó cho y bác sĩ, đặc biệt các tuyến cấp cứu vì phải vừa cấp cứu kịp thời mà lại vừa phải lo thu tiền”, bác sĩ Mạnh chia sẻ.

Bác sĩ Mạnh cũng chia sẻ tiếp, chưa kể nhiều trường hợp liên quan đến bảo hiểm y tế. Cụ thể, bệnh nhân ra viện, hoàn thiện hồ sơ. Tuy nhiên, sau khi hết quý phía bảo hiểm rà soát lại, trường hợp đó không được chi trả. Lúc này, bác sĩ điều trị cho bệnh nhân phải tìm cách liên hệ "đòi" lại tiền, nếu không sẽ bị trừ vào lương.

Phút quyết đoán cứu bệnh nhân đột quỵ nguy cấp

GS.TS Mai Duy Tôn, Giám đốc Trung tâm Đột quỵ, Bệnh viện Bạch Mai cho biết, bệnh nhân bị đột quỵ sẽ có khoảng thời gian vàng rất quan trọng. Ca phẫu thuật bệnh nhân bắt buộc sử dụng loại thuốc hết khoảng 26 triệu đồng. Đồng thời, bác sĩ sẽ dùng kỹ thuật lấy máu tụ trong mạch máu não của bệnh nhân mất khoảng 60-120 triệu đồng.

Bình thường, tất cả bệnh nhân cần có người nhà ký đồng ý cho bác sĩ dùng thủ thuật, chi trả tiền phẫu thuật. Tuy nhiên, có trường hợp bệnh nhân không có người thân, người ngoài đưa đến không dám ký. Trước tình huống sinh tử khẩn cấp, GS Tôn đồng ý chịu trách nhiệm về mặt tài chính để tập trung cứu chữa cho người bệnh. Nếu người bệnh không có khả năng chi trả, ông sẽ là người chịu trách nhiệm.

GS.TS Mai Duy Tôn cho biết, hàng năm, Việt Nam có khoảng 200.000 người bệnh đột quỵ mới mắc, là nguyên nhân gây tử vong đứng hàng thứ ba, gây tàn phế đứng hàng thứ nhất. Trong cuộc đời hành nghề, GS.TS Mai Duy Tôn không thể nhớ mình đã cứu sống được bao nhiêu người bệnh bị đột quỵ.

“Quan điểm của tôi là tập trung cứu chữa người bệnh trước tiên. Bệnh nhân bị đột quỵ cần phải cấp cứu nhanh chóng. Không thể chờ người nhà bệnh nhân có hay chưa có tiền đóng viện phí, có bảo hiểm hay không… Nếu bệnh nhân không có tiền sau sẽ có cách. Có trường hợp bệnh nhân không có tiền tôi kêu gọi mọi đồng nghiệp, nhà tài trợ đến chi trả nhưng cái được đó là mang lại sự sống cho người bệnh”, GS Tôn cho hay.

Trong đợt Covid-19, người dân tỉnh Hải Dương cũ (nay là Hải Phòng) bị phong toả do ảnh hưởng của dịch Covid-19. Có trường hợp người bệnh bị đột quỵ khiến các y bác sĩ địa phương phải "bó tay" và gọi điện "cầu cứu" Trung tâm đột quỵ. Nếu không cứu kịp thời, bệnh nhân có nguy cơ vỡ mạch máu não và nguy cơ tử vong cao. Trung tâm đột quỵ đã báo cáo xin lãnh đạo Bệnh viện Bạch Mai đưa bệnh nhân lên.

"Trớ trêu thay, hai người nhà đưa bệnh nhân lên phải thực hiện biện pháp cách ly, xét nghiệm phòng dịch Covid-19. Họ cũng không mang theo tiền, không gửi tiền từ quê lên được vì mọi người cũng phải thực hiện cách ly. Trước tình huống này, tôi gọi điện cho Phòng công tác xã hội chia sẻ đây là trường hợp bất khả kháng cần can thiệp ngay. Người nhà ký cam kết đồng ý cho bác sĩ cấp cứu ngay, sau khi hết cách ly sẽ quay về trả tiền. Phương án là làm sao tập trung cứu chữa tốt nhất cho người bệnh", Giám đốc Trung tâm đột quỵ chia sẻ thêm.

Bác sĩ Đoàn Dư Mạnh cho rằng, việc bảo lãnh viện phí trả sau, đặc biệt tích hợp VneID rất hay và rất nhân văn, ý nghĩa. Bệnh nhân sẽ được cấp cứu kịp thời.

“Nếu sau khi điều trị bệnh nhân thiếu đâu sẽ có ngân hàng, doanh nghiệp nơi người lao động làm việc chịu trách nhiệm bù đủ. Như vậy, bác sĩ chỉ tập trung chuyên môn cứu người chứ không phải lo liệu mình có phải bù tiền cho bệnh nhân không. Tại nhiều quốc gia phát triển, hệ thống quản lý danh tính (ID/SSN) và bảo hiểm y tế chặt chẽ giúp bệnh viện dễ dàng gửi hóa đơn về tận nhà.

Hành vi cố tình không thanh toán viện phí sẽ dẫn đến các hậu quả pháp lý nghiêm trọng như bị tòa án triệu tập, cưỡng chế tài sản, hoặc nợ xấu bị ghi vào hồ sơ tín dụng. Còn với trường hợp hoàn cảnh khó khăn sẽ có các tổ chức của nhà nước, tư nhân hỗ trợ chứ không thể bắt y bác sĩ, bệnh viện chịu được”, bác sĩ Mạnh bày tỏ quan điểm.

Còn nữa!

×