Hốt hoảng khi mụn ruồi nhỏ phát triển thành u lớn, lở loét

Theo lời kể của người thân đi cùng, ban đầu trong vài chục năm nó chỉ là một nốt mụn ruồi vùng mi dưới phải, với tốc độ phát triển chậm thi thoảng gây ngứa, gãi. Tuy nhiên trong 3 tháng trở lại đây, nó phát triển với tốc độ nhanh chóng, sùi loét, rỉ máu, trễ ngửa mi dưới và gây đau đớn cho bệnh nhân. 

Bệnh nhân đã được gia đình đưa đến khám tại khoa Phẫu thuật Tạo hình và Vi phẫu, Trung tâm Sọ mặt và Tạo hình, Bệnh viện Quân đội 108. Qua thăm khám lâm sàng và kết quả chọc hút tế bào, các bác sĩ chẩn đoán hướng tới ung thư da vùng má mi dưới.

Tổn thương kích thước lớn 4 x 5 cm, chiếm gần toàn bộ vùng mi dưới và một phần má phải trên một bệnh nhân cao tuổi, gầy yếu, cân nặng chỉ 32 kg, tiền sử tăng huyết áp, đã đặt ra một thách thức cho ekip phẫu thuật viên và bác sỹ gây mê.

Về gây mê, những nguy cơ và khó khăn được đặt ra, bệnh nhân cao tuổi sa sút trí tuệ, khó khăn trong giao tiếp. 

Bệnh nhân cũng có tiền sử tăng huyết áp, dễ có các tai biến trong mổ và sau mổ như suy thận, bệnh lý mạch vành, tai biến mạch não, tụt huyết áp, mê sảng hậu phẫu … 

Hơn nữa, bênh nhân quá cao tuổi, gầy yếu, nguy cơ bị hạ thân nhiệt trong và sau mổ rất cao nên cần thực hiện các biện pháp theo dõi nhiệt độ và ủ ấm sát sao.

Trong phẫu thuật, tận dụng người cao tuổi có nhiều da thừa vùng má, cổ, các bác sĩ đã sử dụng kỹ thuật vạt Mustarde, một vạt xoay vùng má được phẫu tích rộng rãi, xoay vào che phủ tổn khuyết, vừa đảm bảo chức năng, vừa đảm bảo thẩm mỹ và rút ngắn thời gian phẫu thuật trên bệnh nhân này.

Sau phẫu thuật, bệnh nhân nhẹ nhàng, ít đau đớn. 

Bác sĩ Lưu Phương Lan, khoa Phẫu thuật Tạo hình và Vi phẫu, Trung tâm Sọ mặt và Tạo hình, Bệnh viện Quân đội 108 cho biết, ung thư da là một trong các loại ung thư thường gặp, dễ chẩn đoán và có thể điều trị khỏi hoàn toàn nếu phát hiện sớm. 

Bệnh ung thư da thường gặp ở người da trắng hơn người da vàng, có tương quan tỉ lệ nghịch giữa tỉ lệ mắc với lượng sắc tố melanin da. 

Bệnh cũng gặp ở nam giới nhiều hơn nữ giới, thường gặp ở người già nhưng bất kỳ ai cũng có thể mắc ung thư da, đặc biệt là ở những người thường xuyên tiếp xúc ánh nắng mặt trời và hóa chất độc hại. Việc lạm dụng mỹ phẩm hoặc chế độ ăn uống không hợp lý cũng làm tăng nguy cơ mắc bệnh.

"Nếu người dân có các nốt ruồi, u cục với các đặc điểm như: màu sắc bất thường, không đồng nhất, ranh giới không rõ, sẩn gồ, sùi loét, chảy dịch, tăng kích thước nhanh, gây đau, rỉ máu thì nên cần được khám sớm và điều trị thích hợp", bác sĩ Lan khuyến cáo.