Bệnh nhân là chị N.T.D (31 tuổi, ngụ TP.HCM) bị xe máy tông, đập vào cạnh cửa xe ô tô đang mở đậu ngoài đường dẫn đến đa chân thương, vỡ xương chậu, đứt bàng quang, niệu đạo…
Mặc dù đã cấp cứu qua nguy kịch nhưng nhiều tháng sau đó, chị D. rơi vào tình trạng u ất, bế tắc do bí tiểu, phải đeo ống thông tiểu suốt ngày, di chứng hẹp âm đạo…
Với hồ sơ bệnh án phức tạp sau chấn thương, nhiều bệnh viện không thể giúp bệnh nhân phục hồi khả năng tự tiểu được. Qua tìm hiểu, bệnh nhân tìm đến Bệnh viện Bình Dân và được các bác sĩ đồng ý thực hiện phẫu thuật tạo hình niệu đạo.
PGS Nguyễn Tuấn Vinh cho biết bệnh nhân bị gãy xương chậu làm biến dạng xương chậu, chèn ép mạch máu, xương di lệch làm đứt niệu đạo, chít hẹp âm đạo. Ngoài ra còn bị đứt nhiều cơ thắt và dây thần kinh sàn chậu, vùng mặt trong đùi biến dạng với nhiều sẹo.
Việc phẫu thuật điều trị không thể tiến một lần, mà đòi hỏi có sự phối hợp với các bác sĩ về chỉnh hình, niệu cùng phối hợp. Qua nhiều lần phẫu thuật đã chỉnh sửa khung chậu, tạo hình lại cổ bàng quang bị bít tắc, nối mỏm niệu đạo, bảo tồn các cơ đáy chậu, tạo hình âm đạo, đồng thời hướng dẫn tập luyện, trả lại chức năng sinh lý cho người bệnh.
"Ca phẫu thuật là một thách thức lớn vì ngay cả trên thế giới cũng không có nhiều báo cáo về các trường hợp phẫu thuật tạo hình niệu đạo cho nữ", PGS Vinh nói.
Phẫu thuật đã thành công ngoài mong đợi. Hậu phẫu một tuần, người bệnh được rút thông niệu đạo. Hai tuần sau, bệnh nhân được rút thông bàng quang, chính thức bỏ việc đeo túi nước tiểu bên mình.
Sau thành công của ca phẫu thuật ban đầu, bệnh nhân tập cơ sàn chậu theo hướng dẫn của các bác sĩ tiết niệu. Nhờ kiên trì luyện tập, tình trạng són tiểu được cải thiện hơn.
Sau 6 tháng, bệnh tiếp tục phẫu thuật để loại bỏ các mô sẹo co rút và các can xương để giải phóng âm đạo. Một số phẫu thuật tạo hình cơ quan sinh dục ngoài tiếp theo cũng diễn ra thuận lợi đã giúp hiệu quả điều trị được hoàn thiện hơn. Bệnh nhân đã trở lại cuộc sống bình thường, thậm chí đã có thể leo núi, lập gia đình và mang thai như mọi phụ nữ khác.