Tăng cường thanh tra, xử lý nghiêm việc trục lợi quỹ bảo hiểm

Tăng cường xử lý các hành vi trục lợi bảo hiểm tại TP.HCM

UBND TP.HCM vừa có công văn gửi các sở, ban, ngành, Bảo hiểm xã hội TP; Cục Thuế TP; UBND quận, huyện, TP.Thủ Đức; các trường đại học, cao đẳng về việc triển khai hoàn thành chỉ tiêu phát triển người tham gia bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế năm 2024.

Theo đó, lãnh đạo thành phố yêu cầu Bảo hiểm xã hội TP triển khai đồng bộ các nhóm giải pháp phát triển người tham gia. Đơn vị thường xuyên rà soát, hoàn thiện cơ sở dữ liệu người chưa tham gia để xây dựng kế hoạch tuyên truyền, vận động người dân tham gia bảo hiểm xã hội tự nguyện, bảo hiểm y tế hộ gia đình.

Ngoài ra, tích cực vận động nhân dân tham gia bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế, tập trung vào người lao động khu vực phi chính thức và các đối tượng không thuộc diện bắt buộc để vận động tham gia bảo hiểm xã hội tự nguyện.

Đáng chú ý, UBND TP.HCM yêu cầu thanh tra, kiểm tra việc thực hiện chính sách bảo hiểm xã hội, bảo hiểm thất nghiệp, bảo hiểm y tế của các đơn vị trên địa bàn, nhất là các đơn vị chậm đóng, trốn đóng bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế. Từ đó, kịp thời phát hiện và xử lý nghiêm các hành vi vi phạm pháp luật về bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế.

Bên cạnh đó, thành phố cũng yêu cầu Sở Lao động - Thương binh và Xã hội TPHCM phối hợp Bảo hiểm xã hội TP, Liên đoàn Lao động TP ban hành kế hoạch triển khai tuyên truyền về chính sách bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế. 

Các đơn vị tổ chức tăng cường thanh tra, kiểm tra về lao động, hợp đồng lao động, thang bảng lương, việc làm, an toàn vệ sinh lao động, bảo hiểm xã hội tại các doanh nghiệp, nhất là các doanh nghiệp nợ đóng, trốn đóng bảo hiểm xã hội; kịp thời chấn chỉnh và kiên quyết xử phạt vi phạm hành chính; lập hồ sơ đề nghị khởi tố đối với những doanh nghiệp cố tình trốn đóng, nợ tiền đóng bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế, bảo hiểm thất nghiệp.

Cùng với đó, chỉ đạo Trung tâm Dịch vụ việc làm TP thực hiện tốt nhiệm vụ giải quyết chế độ bảo hiểm thất nghiệp; tuyên truyền, vận động người lao động đề nghị hưởng bảo hiểm thất nghiệp tham gia bảo hiểm xã hội tự nguyện.

Đối với Sở Y tế TP, UBND TP yêu cầu triển khai các giải pháp để nâng cao chất lượng khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế trên địa bàn; phối hợp với Bảo hiểm xã hội TP trong việc đẩy mạnh các biện pháp phòng chống lạm dụng, trục lợi quỹ bảo hiểm y tế.

Sở Y tế chủ trì và phối hợp với Bảo hiểm xã hội TP tổ chức thanh tra, kiểm tra công tác khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế; đấu thầu, cung ứng, quản lý và sử dụng thuốc, vật tư y tế và thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế tại các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh thuộc quyền quản lý; phòng ngừa và kịp thời phát hiện các hành vi lạm dụng, gian lận, trục lợi quỹ bảo hiểm y tế, xử lý nghiêm các hành vi vi phạm…