Nhiều trẻ nguy kịch vì mắc sốt xuất huyết, đến bệnh viện muộn

Bệnh viện Nhi đồng Thành phố (TP.HCM) vừa cho biết, chỉ trong hai tuần qua, nơi đây đã tiếp nhận cấp cứu cho hàng loạt trường hợp trẻ sốt xuất huyết bị các biến chứng rất nặng như suy hô hấp, rối loạn đông máu, xuất huyết tiêu hóa, suy đa cơ quan.

Trẻ mắc sốt xuất huyết nhập viện. 

Trường hợp trẻ 14 tuổi, nam, cân nặng 72 kg, dư cân (ở tuổi này cân nặng khoảng 45-50kg) ở Vĩnh Long.

3 ngày đầu trẻ sốt 39 độ C, nhức đầu, đau cơ. Ngày thứ 4 trẻ hết sốt, đau bụng ói, lừ đừ, tay chân lạnh nhập bệnh viện địa phương trọng tình trạng mạch khó bắt, huyết áp khó đo được truyền dịch chống sốc theo phác đồ, sau đó chuyển Bệnh viện Nhi Đồng Thành Phố.

Tại đây trẻ còn biểu hiện sốc mạch, khó thở. Bác sĩ chẩn đoán sốc sốt xuất huyết Dengue nặng ngày 4 tái sốc, sốc kéo dài, tổn thương gan, suy hô hấp, dư cân/béo phì, được điều trị tiếp tục truyền dịch chống sốc hỗ trợ thở oxy sau đó đặt nội khí quản giúp thở, đo áp lực bàng quang, truyền máu, huyết tương tươi đông lạnh, kết tủa lạnh, tiểu cầu đậm đặc, điều trị hỗ trợ gan.

Kết quả sau gần 1 tuần điều trị, tình trạng trẻ cải thiện dần được cai máy thở, thở khí trời, tỉnh táo.

Trường hợp khác là trẻ, 5 tuổi, nam, cân nặng 20 kg ở Long An. Bệnh nhân sốt 4 ngày. Ngày thứ 5 vào sốc nhập bệnh viện địa phương trong tình trạng sốc sâu, được truyền dịch chống sốc theo phác đồ, sau đó chuyển Bệnh viện Nhi Đồng Thành Phố.

Trẻ nhập viện trong tình trạng sốc kéo dài, suy hô hấp, rối loạn đông máu, tổn thương gan, được truyền dịch chống sốc, hỗ trợ hô hấp thở  máy, chọc dò dẫn lưu màng bụng giải áp, truyền máu và chế phảm máu, điều trị hỗ trợ gan, điều chỉnh toan máu. Kết quả sau hơn 1 tuần điều trị tình trạng trẻ cải thiện dần, cai máy thở, tỉnh táo.

Trường hợp trẻ 4 tuổi, nữ, cân nặng 22kg, dư cân (bình thường ở lứa tuổi này khoảng 16-18kg), ở TP.HCM. Ngày 1 đến ngày 4 sốt cao liên tục. Ngày 5 trẻ hết sốt, ói ra dịch lợn cơn nâu, nệt, tau chân lạnh nên nhập viện địa phương trong tình trạng mạch nhẹ khó bắt huyết áp khó đo truyền dịch chống sốc ban đầu, sau đó chuyển Bệnh viện Nhi Đồng Thành Phố.

Tại đây, trẻ còn biểu hiện sốc sâu, suy hô hấp, xuất huyết tiêu hóa, tiêu phân đen, được truyền dịch chống sốc, hỗ trợ hô hấp thở, thở máy không xâm nhập, xâm nhập, chọc dẫn lưu dịch ổ bụng giải áp, truyền máu, chế phảm máu, điều trị hỗ trợ gan, tình trạng diễn tiến nặng, sốc kéo dài tổn thương gan, thận nặng, suy đa cơ quan, được tiến hành lọc máu liên tục 3 chu kỳ.

Kết quả sau hơn 2 tuần điều trị tình trạng trẻ cải thiện dần tiểu khá, chức năng gan thận trở về bình thường, cai được máy thở, tỉnh táo.

Từ những trường hợp trên, bác sĩ Nguyễn Minh Tiến, Phó Giám đốc Bệnh viện Nhi đồng Thành phố cảnh báo phụ huynh tích cực diệt muỗi, lăng quăng, ngủ mùng để phòng bệnh sốt xuất huyết. Đặc biệt cần theo dõi, phát hiện các dấu hiệu sớm để đưa con em mình đến cơ sở y tế kịp thời.

Nếu thấy trẻ sốt cao trên 2 ngày, có biểu hiện một trong các dấu hiệu sau cần phải đưa trẻ ngay vào bệnh viện:

- Quấy khóc, bứt rứt, lăn trở khó chịu hoặc li bì

- Đau bụng

- Chảy máu cam, máu răng hoặc ói ra máu, tiêu phân đen

- Tay chân lạnh, nằm một chỗ không chơi, bỏ bú, bỏ ăn uống.