Hy hữu: Nhiễm não mô cầu do đi… massage

Bệnh nhân nam N.Q.H (23 tuổi ngụ tại Đồng Nai) đến khám tại Khoa Lâm sàng 3 Bệnh viện Da Liễu TP.HCM với lý do có cảm giác "nhồn nhột" ở đường tiểu và thấy rát buốt khi đi tiểu kèm xuất hiện mủ màu trắng đục vào buổi sáng.

Khai thác thông tin, H cho biết mình có quan hệ tình dục đồng giới nam. Cách đó khoảng 1 tuần, H đi công tác tại TP.HCM và được đối tác mời đi massage thư giãn sau khi ký hợp đồng. Tại đây, H đã quan hệ tình dục đường miệng và đường hậu môn với nhân viên nam tại cơ sở này. Khoảng 5 ngày sau, H thấy xuất hiện triệu chứng "nhồn nhột" ở đường tiểu và thấy rát buốt khi đi tiểu kèm xuất hiện mủ màu trắng đục vào buổi sáng.

BS.CK2 Nguyễn Thị Thanh Thơ – Phó trưởng khoa Lâm sàng 3 cho biết, qua thăm khám và thực hiện kỹ các xét nghiệm tìm nguyên nhân tiết dịch niệu đạo, kết quả cho thấy bệnh nhân N.Q.H bị viêm niệu đạo do não mô cầu.

"Sau khi lấy dịch niệu đạo của bệnh nhân để nhuộm soi, cấy vi khuẩn kết quả cho thấy song cầu khuẩn gây bệnh giống vi khuẩn bệnh lậu nhưng lại có một vài điểm bất thường. 

Chúng tôi tiếp tục xét nghiệm bằng kỹ thuật sinh học phân tử, kết quả cho thấy song cầu trùng trong dịch niệu đạo của bệnh nhân không phải vi khuẩn lậu mà là vi khuẩn Neisseria meningitidis gây bệnh não mô cầu. Bệnh nhân được chỉ định điều trị kháng sinh, sau 3 ngày đã hết các triệu chứng" - bác sĩ Thanh Thơ nói.

Theo BS Thanh Thơ, vi khuẩn gây bệnh não mô cầu thường cư trú ở vùng mũi họng gây các bệnh cảnh nhiễm trùng máu, viêm màng não mủ, viêm khớp, viêm màng ngoài tim…, hiếm khi lây nhiễm qua đường niệu sinh dục. Tuy nhiên, nam giới khi quan hệ tình dục bằng miệng với bạn tình nhiễm vi khuẩn gây não mô cầu trong vòm họng thì có thể bị lây vi khuẩn qua niệu đạo.

"Thông thường viêm niệu đạo ở nam giới nguyên nhân chủ yếu là do lậu cầu nhưng vài năm trở lại đây thì phát hiện thêm tác nhân mới gây viêm niệu đạo đó là não mô cầu. Các trường hợp này rơi vào nhóm đối tượng là nam giới có quan hệ tình dục đồng giới nam và có kèm theo đồng nhiễm viêm niệu đạo do Chlamydia và HIV. 

Vi khuẩn não mô cầu thường cư trú chủ yếu ở hầu họng và thường gây bệnh viêm màng não hoặc nhiễm khuẩn huyết ít khi gây nhiễm trùng đường sinh dục. Trong trường hợp bệnh nhân bị viêm niệu đạo do não mô cầu khả năng do quan hệ tình dục đường miệng gây ra" - BS Thanh Thơ nói.

Để phòng tránh bệnh, BS Thanh Thơ khuyến cáo nam giới nói chung, các bạn MSM (nam quan hệ tình dục với nam) cần xây dựng lối sống lành mạnh, quan hệ tình dục an toàn, khi quan hệ tình dục cần biết rõ đối tượng và chỉ nên có một bạn tình. 

Khi có các biểu hiện như tiểu khó, tiết dịch niệu đạo, ngứa vùng sinh dục, hậu môn kèm quan hệ tình dục không an toàn trước đó, nên đến bệnh viện để tầm soát các bệnh lây truyền qua đường tình dục như là HIV, bệnh giang mai, bệnh lậu, bệnh sùi mào gà…, để được điều trị kịp thời tránh những biến chứng đáng tiếc không mong muốn xảy ra.