Theo Viện Chiến lược an ninh Quốc gia (INSS) liên kết với Cơ quan Tình báo Quốc gia, Triều Tiên đã tỏ ra miễn cưỡng nhận vaccine do Trung Quốc sản xuất vì họ không tin tưởng vào tính hiệu quả và an toàn của chúng. INSS cho biết trong một báo cáo: "Triều Tiên từ chối các loại vaccine dự định cung cấp thông qua COVAX do lo lắng về tác dụng phụ. Họ đã đi tìm các loại thuốc đảm bảo hơn để thay thế. Triều Tiên cũng miễn cưỡng nhận vaccine do Trung Quốc sản xuất vì không tin tưởng vào loại thuốc này. Họ dường như có những đánh giá tích cực về các sản phẩm do Nga sản xuất nhưng đồng thời với đó, họ đang yêu cầu Nga cung cấp miễn phí."
INSS cho biết, ngay cả khi Triều Tiên thành công trong việc mua vaccine từ Nga, nước này vẫn có thể gặp khó khăn trong việc vận hành các kho dây chuyền lạnh để giữ cho chúng luôn trong điều kiện đảm bảo, do tình trạng thiếu điện triền miên. Theo kế hoạch, nước này dự kiến sẽ nhận được khoảng 2 triệu liều vaccine thông qua COVAX, nhưng chúng vẫn chưa được chuyển giao vì sự đình trệ liên quan tới giấy tờ.
Một quan chức chính phủ ở Seoul nói rằng việc trì hoãn có thể một phần là do Triều Tiên chưa hoàn toàn sẵn sàng để nhận vaccine, cũng như liên quan đến kế hoạch tiêm chủng toàn quốc. Triều Tiên từng tuyên bố không có virus corona tại đất nước này nhưng vẫn thực hiện các biện pháp tương đối nhanh chóng và cứng rắn để chống lại đại dịch, chẳng hạn như áp đặt các kiểm soát biên giới nghiêm ngặt kể từ đầu năm ngoái.