Bệnh viện nợ tiền, giá thuốc bị đóng khung, doanh nghiệp cung ứng thuốc "kêu trời"

BS.CKII Nguyễn Hoài Nam, Phó giám đốc Sở Y tế TP.HCM cho biết, việc đảm bảo cung ứng thuốc cho công tác khám chữa bệnh, đặc biệt tại tuyến y tế cơ sở là nhiệm vụ chính trị đang được lãnh đạo các cấp quan tâm chỉ đạo.

Đặc biệt, Công điện hỏa tốc số 778/CĐ-TTg Thủ tướng Chính phủ đã yêu cầu Bộ Y tế rà soát và ban hành hoặc trình các văn bản tháo gỡ các khó khăn vướng mắc trong mua sắm thuốc, trang thiết bị y tế; đồng thời cắt giảm tối đa thủ tục hành chánh gây phiền hà khó khăn cho công tác mua sắm, đẩy nhanh tiến độ cấp phép lưu hành thuốc, trang thiết bị y tế, vật tư… Bên cạnh đó, công điện cũng giao nhiệm vụ đảm bảo đủ thuốc, trang thiết bị y tế trên địa bàn cho UBND tỉnh, thành phố chỉ đạo thực hiện và chịu trách nhiệm.

Tuy nhiên trên thực tế, các doanh nghiệp dược thẳng thắn chỉ rõ các bất cập trong quy định, hướng dẫn về công tác đấu thầu và thanh quyết toán tiền thuốc của các bên liên quan. Nhiều quy định còn chưa rõ ràng, chưa thống nhất trên địa bàn gây khó khăn cho các nhà thầu trong thực hiện các thủ tục đáp ứng theo yêu cầu như các điều khoản trong hợp đồng và thương thảo hợp đồng mua bán, việc thực hiện thủ tục thanh quyết toán, yêu cầu về mốc thời gian thanh quyết toán toán, điều kiện về hạn dùng thuốc, điều kiện về chênh lệch giá thuốc,… 

Đặc biệt là các quy định trong công tác đấu thầu mua sắm cần được bổ sung, điều chỉnh theo hướng công nhận thuốc là hàng hóa đặc biệt, việc mua sắm cần lấy định hướng về chất lượng đặt lên hàng đầu.

Việc công nợ của các bệnh viện đối với các doanh nghiệp dược đang có khuynh hướng gia tăng đáng kể và kéo dài, điều này gây khó khăn rất lớn cho việc vận hành doanh nghiệp.

Vấn đề bất cập trong quản lý giá thuốc, xây dựng giá kế hoạch trong đấu thầu khiến giá thuốc bị đóng khung qua nhiều năm trong khi tình hình thị trường đang biến động rất lớn về giá nguyên liệu đầu vào, giá các dịch vụ bổ trợ cho sản xuất vận hành… đang có khuynh hướng tăng, tình hình lạm phát trên thế giới đang diễn ra …đặt doanh nghiệp dược trước tình huống vô cùng khó khăn.

Tình hình biến động về sử dụng thuốc, khó dự đoán cho cả đơn vị y tế và doanh nghiệp đặc biệt trong giai đoạn dịch bệnh vừa qua, các bệnh viện chưa xác định rõ tiến độ mua sắm thuốc trong năm, trong khi đó, công tác dự trù sản xuất thuốc phải cần có lộ trình thời gian để đáp ứng. Điều này rất dễ dẫn đến khả năng sản xuất thuốc không kịp đáp ứng nhu cầu, và có nguy cơ xảy ra tình trạng thiếu thuốc cục bộ.

Lý giải về công nợ kéo dài, giám đốc các bệnh viện đã nêu những khó khăn và các lý do khách quan, chủ quan liên quan đến nguồn thu giảm, chậm thanh toán công nợ thuốc, các bệnh viện còn gặp khó khăn và mất khá nhiều thời gian để thực hiện trong giải trình cho công tác thanh quyết toán từ nguồn quỹ Bảo hiểm y tế.

Trước thực trạng này, Giám đốc Sở Y tế Tăng Chí Thượng cho biết, để đảm bảo mục tiêu cung ứng đủ thuốc cho công tác khám, chữa bệnh tại các bệnh viện và đặc biệt là tại tuyến y tế cơ sở, Sở Y tế sẽ phối hợp với BHXH TP.HCM tiếp tục tập huấn về công tác thanh quyết toán BHYT, hạn chế tối đa tình trạng thanh toán chậm, kéo dài hoặc xuất toán;

Sở Y tế tiếp tục tập huấn và tập huấn lại công tác đấu thầu thuốc và giải quyết các vấn đề liên quan đến đấu thầu cho các đơn vị trực thuộc; đồng thời sớm thành lập "Tổ tư vấn giải quyết các vướng mắc liên quan đến công tác đấu thầu, cung ứng và thanh toán công nợ thuốc" bao gồm đại diện của Sở Y tế, BHXH TP, cơ sở khám chữa bệnh và các doanh nghiệp dược.