Thống kê của Bộ Y tế, hiện Việt Nam có khoảng 6 triệu người bị bệnh suy thận mạn tính trong khi đó, bệnh nhân suy thận mạn tính gây rất nhiều biến chứng với sức khỏe. Đặc biệt bệnh nhân có biến chứng khá nguy hiểm mà người bệnh và ngay cả nhân viên y tế thường bỏ qua là cường cận giáp thứ phát.
PGS Trần Ngọc Lương, Giám đốc Bệnh viện Nội tiết Trung ương cho biết, ngày 12/12, cơ sở vừa phẫu thuật thành công cho bệnh nhân mắc cường cận giáp thứ phát trên nền bệnh thận mạn tính.
Bệnh nhân mắc bệnh thận mạn tính biến chứng cường cận giáp cực kỳ nguy hiểm vừa được phẫu thuật.
Theo đó, bệnh nhân Trần Văn Đoàn (43 tuổi, ở xã Thọ Xuân, Đan Phượng, Hà Nội) nhập viện Nội tiết Trung ương ngày 21.11.2016 trong tình trạng đau nhức xương, đi lại khó khăn, biến dạng xương hàm, mặt.
Qua khai thác tiền sử bệnh nhân được biết bệnh nhân mắc suy thận đã 12 năm, đang chạy thận nhân tạo 3 lần/tuần tại Bệnh viện Bạch Mai. Tuy nhiên thời gian gần đây bệnh nhân thường xuyên đau xương, đi lại khó khăn do vậy đã tới khám tại Bệnh viện Nội tiết Trung ương.
Sau khi thực hiện các xét nghiệm cận lâm sàng như chụp X-quang tiêu xương chỏm và cổ xương đùi, xét nghiệm sinh hoá, nhân viên y tế phát hiện bệnh nhân mắc cường cận giáp hai bên, hóc môn PTH tăng gấp 60 lần so với người bình thường. Do vậy, bệnh nhân được chỉ định phẫu thuật cắt 3, 5 tuyến cận giáp.
Theo PGS Trần Ngọc Lương, đây là trường hợp đầu tiên Bệnh viện phẫu thuật cho bệnh nhân bị cường cận giáp trên nền bệnh nhân suy thận.
Giám đốc Bệnh viện Nội tiết Trung ương cảnh báo, nếu không phẫu thuật kịp thời, độ cứng trong xương bệnh nhân giảm, gây ra hiện tượng giòn, gẫy xương, nặng có thể biến chứng gây tử vong.
Do vậy, PGS Trần Ngọc Lương khuyến cáo, với những bệnh nhân suy thận nếu thấy triệu trứng đau nhức xương cần đến cơ sở chuyên khoa để xét nghiệm cận lâm sàng như siêu âm, chụp X-quang xương, xét nghiệm sinh hóa để nhân viên y tế có những chỉ định kịp thời, tránh được những hậu quả nặng nề.
“Tuy vậy, khó khăn với bệnh nhân hiện nay là chưa có nhiều nhân viên y tế quan tâm đến căn bệnh cường cận giáp của bệnh nhân suy thận mạn tính nên thường bỏ qua triệu trứng bệnh dẫn đến khi phát hiện ra tình trạng đã nặng”, Giám đốc Bệnh viện Nội tiết Trung ương chia sẻ.
Theo bác sỹ Vũ Mạnh Trường, Khoa Phẫu thuật tuyến giáp, Bệnh viện Nội tiết Trung ương, triệu chứng lâm sàng của cường cận giáp thứ phát do suy thận mạn là đau xương, yếu cơ, hoại tử da do calci, viêm quanh khớp, đứt gân tự phát, biến dạng xương.
Các triệu chứng khác: đau bụng, buồn nôn, nôn, chán ăn; viêm tuỵ; loét dạ dày (do nồng độ calci máu cao kích thích dạ dày tiết nhiều dịch vị acid); lú lẫn, suy giảm trí nhớ; bệnh lý thần kinh ngoại biên; thiếu máu, giảm bạch cầu (do phá huỷ tuỷ xương), giảm chức năng tiểu cầu; tăng huyết áp, bệnh lý cơ tim (phì đại thất trái).