Hiện nay nhân viên y tế đang được áp dụng hàng chục khoản phụ cấp ngành nghề y tế sau 1/7/2024 mới nhất. Có thể kể tới 3 nhóm chính sau:
Phụ cấp nghề gồm: Phụ cấp ưu đãi theo nghề; phụ cấp độc hại; phụ cấp trách nhiệm theo nghề
Phụ cấp ưu đãi như: Phụ cấp đặc biệt; trợ cấp công tác lâu năm tại vùng đặc biệt khó khăn
Phụ cấp thâm niên
Phụ cấp chức vụ lãnh đạo
Phụ cấp công tác đảng, đoàn thể chính trị - xã hội
Phụ cấp công vụ
Phụ cấp độc hại nguy hiểm
Phụ cấp kiêm nhiệm
Phụ cấp thâm niên vượt khung
Phụ cấp khu vực
Phụ cấp lưu động
Phụ cấp phân theo đơn vị hành chính và phân hạng đơn vị sự nghiệp công lập
Điều 2, Nghị định 56/2011/NĐ-CP Quy định chế độ phụ cấp ưu đãi theo nghề đối với công chức, viên chức công tác tại các cơ sở y tế công lập quy định 2 nguyên tắc áp dụng phụ cấp:
Mỗi công chức, viên chức chỉ được hưởng một phụ cấp ưu đãi theo nghề ở mức cao nhất.
Phụ cấp ưu đãi theo nghề được tính theo tỷ lệ phần trăm (sau đây viết là %) trên mức lương ngạch, bậc hiện hưởng cộng phụ cấp chức vụ lãnh đạo, phụ cấp thâm niên vượt khung (nếu có) của đối tượng được hưởng.
Theo tính toán, mức lương cao nhất hiện nay thuộc về bác sĩ cao cấp bậc 6 hệ số 8.0 với mức 18.720.000 đồng/tháng, chưa kể các khoản phụ cấp. Nếu vị bác sĩ này làm nghề độc hại nguy hiểm, có thể nhận mức phụ cấp nghề thêm 70% tiền lương cơ sở (khoảng 13 triệu đồng) thì mức tiền lương đã lên tới gần 32 triệu đồng, chưa kể các khoản phụ cấp, trợ cấp khác nữa. Như vậy, tổng mức thu nhập của những lao động ngành y là bác sĩ cao cấp bậc 6, hệ số lương 8.0 (bậc cao nhất trong bảng lương bác sĩ hiện nay) có thể nhận được có thể cao hơn nhiều con số 32 triệu đồng.
Như vậy, ngoài khoản phụ cấp theo nghề, nhân viên ngành y tế sẽ được hưởng nhiều loại phụ cấp khác tùy theo chức vụ, công việc khác nhau.
Ngoài phụ cấp theo nghề, thì khoản phụ cấp trách nhiệm cũng là khoản phụ cấp lớn đối với nhân viên y tế.
Hiện nay phụ cấp trách nhiệm ngành y tế gồm 4 mức: 0,5; 0,3; 0,2 và 0,1 so với mức lương cơ sở. Nội dung này được quy định tại Thông tư 05/2005/TT-BNV.
Chính phủ vừa ban hành Nghị định 74 quy định tăng mức lương cơ sở hiện nay lên là 2,34. Theo đó, mức tiền phụ cấp trách nhiệm công việc sẽ được tính như sau:
Trong đó, cán bộ, công chức, viên chức ngành y tế hiện đang được hưởng theo các mức phụ cấp trách nhiệm công việc được quy định tiểu mục 2 Mục II Thông tư 05/2005/TT-BNV như sau:
Mức 1 (hệ số 0,5) gồm cán bộ, công chức, viên chức thuộc biên chế trả lương tại các phòng:
Phòng Bảo vệ sức khỏe Trung ương 2 (Bệnh viện Hữu nghị); Phòng Bảo vệ sức khỏe Trung ương 3 (Bệnh viện Hữu nghị); Phòng Bảo vệ sức khỏe Trung ương 5 (Bệnh viện Hữu nghị); Phòng Bảo vệ sức khoẻ cán bộ Trung ương phía Nam (Bệnh viện Thống nhất)
Mức 2 (hệ số 0,3) gồm:
Trạm trưởng/Trại trưởng các trại, trạm nuôi trồng cây con, thuốc quý hiếm để phục vụ việc nghiên cứu trong làm thuốc, trong các phòng thí nghị y khoa, dược khoa.
Cán bộ, công chức, viên chức thuộc biên chế trả lương tại Ban Bảo vệ, chăm sóc sức khỏe ở các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương như Hà Nội, Hải Phòng, TP. HCM, Đà Nẵng…
Cán bộ y tế thuộc biên chế trả lương thuộc các khoa, bộ phận hồi sức cấp cứu, trực tiếp cấp cứu cho bệnh nhân tại trạm cấp cứu 05.
Mức 3 (hệ số 0,2) gồm:
Phó trạm trưởng/Phó trại trưởng các trại, trạm nuôi trồng cây con, thuốc quý hiếm để phục vụ việc nghiên cứu trong làm thuốc, trong các phòng thí nghị y khoa, dược khoa.
Cán bộ, viên chức y tế thuộc biên chế trả lương tại các trại điều dưỡng dành cho thương binh nặng, các bệnh viện điều trị, trại nuôi dưỡng người tâm thần, bệnh nhân mắc bệnh phong.
Cán bộ, viên chức y tế thuộc biên chế trả lương tại Bệnh viện Hữu Nghị.
Bác sĩ, kỹ thuật viên y học làm công tác chăm sóc, theo dõi, kiểm tra, phục hồi cho các vận động viên tại các đội tuyển Quốc gia.
Mức 4 (hệ số 0,1) gồm:
Cán bộ y tế chuyên phụ trách đỡ đẻ tại các trạm y tế, bệnh viện, viện phụ sản, khoa sản ở bệnh viện đa khoa.
Cán bộ y tế chuyên thực hiện việc kiểm nghiệm thuốc trực tiếp.
Bác sĩ, kỹ thuật viên y học làm công tác chăm sóc, theo dõi, kiểm tra, phục hồi cho các vận động viên tại đội tuyển cấp ngành, cấp tỉnh.
Vừa qua Bộ chính trị quyết định lùi thời gian cải cách tiền lương, thay vào đó tăng lương cơ sở. Tuy nhiên, theo tinh thần Nghị quyết 27-NQ/TW năm 2018, nếu thực hiện cải cách cách tiền lương, phụ cấp ưu đãi theo nghề, phụ cấp trách nhiệm theo nghề và phụ cấp độc hại, nguy hiểm dành cho các công chức, viên chức có yếu tố lao động cao hơn bình thường được đề xuất gộp chung thành phụ cấp theo nghề.
Như vậy, sau cải cách tiền lương, cán bộ, công chức, viên chức ngành y tế sẽ không được hưởng riêng phụ cấp trách nhiệm ngành như hiện nay mà sẽ chỉ hưởng khoản phụ cấp chung là phụ cấp theo nghề y.
Bên cạnh đó, các chế độ phụ cấp khác cũng sẽ được sắp xếp lại nhằm giữ tổng quỹ phụ cấp chiếm tối đa 30% tổng quỹ lương. Một số khoản phụ cấp sẽ bị cắt đi, gộp lại.