Người đàn ông chảy máu ồ ạt do biến chứng viêm túi thừa đại tràng

Bệnh viện Hoàn Mỹ Sài Gòn vừa tiếp nhận và điều trị thành công người bệnh nam 68 tuổi (ngụ quận 1, TP.HCM) bị viêm túi thừa đại tràng phải, biến chứng xuất huyết bằng phương pháp can thiệp nội mạch (DSA) ít xâm lấn.

Người bệnh chia sẻ, cùng ngày nhập viện, ông đi tiêu ra phân có máu đỏ tươi, ồ ạt, kèm đau vùng bụng phải, nên đến bệnh viện khám. Tại bệnh viện, ông được các bác sĩ thăm khám, xét nghiệm máu và chụp cắt lớp (CT) vùng bụng cho thấy đại tràng phải của ông có túi thừa viêm tấy và có điểm đang chảy máu nhiều.

Nhận định tình trạng của người bệnh xuất huyết tiêu hóa mức độ nặng, nguy cơ bị mất máu nếu không được can thiệp kịp thời. Các bác sĩ nhanh chóng hội chẩn liên chuyên khoa, điều trị hồi sức tích cực, bù dịch và truyền khẩn hơn 700 ml máu cho người bệnh và quyết định can thiệp nội mạch cấp cứu làm tắc mạch máu đang chảy.

Sau can thiệp, người bệnh hết đi tiêu ra máu, không sốt, huyết động ổn, tình trạng đau bụng giảm dần và được tiếp tục điều trị kháng sinh, theo dõi và xuất viện sau vài ngày điều trị.

Theo ThS.BS Nguyễn Văn Định - Khoa Tiêu hóa, Bệnh viện Hoàn Mỹ Sài Gòn, bệnh túi thừa đại tràng gặp ở 10% người trên 40 tuổi, trên 50% ở người trên 60 tuổi. Hầu hết các túi thừa đại tràng đều không có triệu chứng, được phát hiện tình cờ khi nội soi đại tràng hoặc khi có túi thừa bị viêm.

Biến chứng viêm túi thừa đại tràng đa số là thủng hoặc áp xe, khoảng 5% trường hợp túi thừa có biến chứng xuất huyết, gây ra tình trạng đi tiêu phân có máu (máu đỏ sẫm hoặc máu đỏ tươi), xuất huyết từ túi thừa chiếm 30-50% trường hợp chảy máu ồ ạt ở đại, trực tràng.

Xuất huyết từ túi thừa đại tràng có thể âm ỉ, lượng ít hay ngắt quãng gây đi tiêu phân đen. Một số trường hợp có thể tự cầm, nhưng cũng có khi gây xuất huyết ồ ạt làm đi tiêu ra máu đỏ tươi, có thể gây tử vong nếu không được xử trí và can thiệp kịp thời.

Bác sĩ Định khuyến cáo thêm, để phát hiện sớm bệnh lý túi thừa đại tràng cũng như các bệnh lý khác của đường tiêu hóa, cần phải khám sức khỏe định kỳ, nội soi đại tràng tầm soát các bệnh lý đường tiêu hóa đặc biệt ở những người trên 40 tuổi, hoặc có các triệu chứng như đau bụng, rối loạn tiêu hóa, đi tiêu phân đen... Đề phòng ngừa các biến chứng của túi thừa đại tràng, cần phải ăn chế độ ăn nhiều chất xơ, tập thể dục, vận động.