Hy hữu: Mảnh xương bị "bỏ quên" trong phổi suốt 20 năm

ThS.BS Phạm Thị Vân Thanh, Khoa Nội soi, Bệnh viện Chợ Rẫy cho biết, bệnh nhân là người đàn ông 50 tuổi, sống ở Kiên Giang, nhập viện vì ho ra máu và mủ.

Theo lời bệnh nhân, cách đây 20 năm, ông bị hóc xương ống heo, sặc trong đường thở. Bệnh viện địa phương đã chụp X-quang phổi nhưng không phát hiện mảnh xương. 

Sau đó, ông liên tục bị ho ra máu, khạc đàm mủ kéo dài nên phải đi thăm khám nhiều nơi vẫn không có kết quả.

Nguyên nhân vì vị trí mảnh xương rất đặc biệt, nằm khuất sau bóng tim nên X-quang phổi thẳng không phát hiện được. Suốt những năm qua, bệnh nhân thường xuyên phải dùng kháng sinh, kháng viêm mỗi khi ho ra máu.

Gần đây, tình trạng ho ra máu nhiều hơn nên ông lên TP.HCM thăm khám tại một bệnh viện lớn. X-quang phổi cho thấy có tình trạng viêm phổi sau tắc nghẽn, chụp CT phát hiện 1 mảnh dị vật có tăng sáng rất nhiều. 

Các bác sĩ đã tiến hành nội soi, gắp 2 lần nhưng không thành công và hướng dẫn bệnh nhân sang Bệnh viện Chợ Rẫy.

Tại đây, bác sĩ Vân Thanh nhận thấy mảnh xương cắm bên phế quản phải, không xác định hình dạng, không thấy đầu nhọn nên phải thăm dò, đến động tác thứ 4 chị mới kéo được thành công. Trước đó, bác sĩ phải đánh giá nguy cơ xương cắm vào các động mạch hay không để kiểm soát tình trạng chảy máu khi nội soi.

"Điểm khó nhất là xương nằm trong phổi 20 năm nên mọc rất nhiều mô hạt, mảnh sắc nhọn cắm sâu vào thành phế quản, kích thước dị vật 5x7cm", bác sĩ Vân Thanh nói. Đây cũng là ca dị vật bị bỏ quên lâu năm nhất được ghi nhận tại Bệnh viện Chợ Rẫy.

Theo bác sĩ Vân Thanh, thông thường, dị vật sặc vào phổi sẽ gây ra những cơn ho rất nặng nề, người bệnh không chịu đựng được và phải đi khám ngay. Tuy nhiên, cũng có dị vật nằm yên, người bệnh không bị ho nhiều nhưng về lâu sẽ bị di chứng hậu tắc nghẽn, khi đó mới lộ ra dị vật bị bỏ quên.