Một phụ nữ tắc động mạch phổi nghi do thuốc tránh thai

Theo bác sĩ Võ Tấn Được, Khoa Nội tim mạch - Lão học, Bệnh viện Lê Văn Thịnh, bệnh nhân là một phụ nữ 37 tuổi, đã có 2 con. Chị sử dụng thuốc tránh thai loại uống hàng ngày đã trên 15 năm.

Khai thác bệnh sử ghi nhận, người phụ nữ mệt khi gắng sức, khó thở, đau ngực suốt 2 tuần. Chị đi khám nhiều nơi nhưng không tìm được nguyên nhân.

Tại Bệnh viện Lê Văn Thịnh, người bệnh cho biết chỉ đi vài bước chân đã không chịu đựng được. Tiến hành siêu âm tim, bác sĩ ghi nhận chị bị suy tim, có dấu hiệu gợi ý bị tắc động mạch phổi.

Sau đó, người bệnh được chỉ định chụp CT ngực có tiêm thuốc cản quang để dựng hình mạch máu phổi. Kết quả cho thấy chị bị tắc 90% động mạch phổi hai bên.

Bác sĩ Được cho hay, người bệnh được sử dụng thuốc chống đông ngay lập tức. Sau hội chẩn, các bác sĩ quyết định dùng thuốc tiêu sợi huyết làm tan cục máu đông trong động mạch phổi của người bệnh.

Sau 3 ngày điều trị, bệnh nhân hết mệt và khó thở, sinh hoạt bình thường. Chị tiếp tục sử dụng thuốc chống đông đường tiêm, đường uống, tình trạng suy tim đã cải thiện.

Theo bác sĩ Được, khi xác định người phụ nữ chưa đến 40 tuổi bị tắc nghẽn mạch máu, các bác sĩ đã truy tìm tất cả nguy cơ gây bệnh. Tuy nhiên, xét nghiệm về rối loạn đông máu di truyền không có bất thường, bệnh nhân không có tiền căn chấn thương hay gợi ý về bệnh lý huyết học… Nguy cơ lớn nhất là việc sử dụng thuốc tránh thai hàng ngày trên 15 năm.

Bác sĩ Được cho hay, tỷ lệ bệnh nhân bị thuyên tắc mạch do dùng thuốc tránh thai đường uống có tỷ lệ rất thấp, chiếm 1/10.000. Trước đó, bác sĩ Được từng điều trị cho một phụ nữ bị thuyên tắc tĩnh mạch nội sọ vì nguyên nhân này.