Bình luận
0
Trước tình trạng thiếu thuốc kéo dài, nhiều bệnh nhân BHYT phải tự mua thuốc đáng nhẽ được BHYT chi trả, ông Lê Văn Phúc, Trưởng Ban thực hiện chính sách BHYT (BHXH Việt Nam) cho biết, hiện BHXH đã có văn bản gửi Bộ Y tế hướng dẫn thanh toán trực tiếp cho các trường hợp này và hiện đang đợi hướng dẫn của Bộ Y tế.
Đây là thông tin ông Phúc chia sẻ tại hội nghị cung cấp thông tin định kỳ về BHXH, BHYT, bảo hiểm thất nghiệp do BHXH Việt Nam tổ chức ngày 26/10.
Theo ông Phúc, các trường hợp bệnh nhân BHYT phải mua thuốc (nằm trong danh mục BHYT chi trả) bên ngoài do cơ sở y tế hết thuốc, nếu có được thanh toán thì bệnh nhân cần phải làm thủ tục theo đúng quy định, cán bộ BHXH cũng phải giám định xem các thuốc đó có được chỉ định trong các bệnh án không, sau đó chuyển hồ sơ về cơ quan BHXH để xem xét thanh toán.
Người bệnh BHYT phải mua thuốc, vật tư y tế bên ngoài do bệnh viện thiếu thuốc có thể được thanh toán (Khám bệnh tại Bệnh viện Việt Đức. Ảnh BVCC)
Ông Phúc nhận định, việc thanh toán hóa đơn "mua thuốc bên ngoài" của bệnh nhân BHYT như vậy có rất nhiều rủi ro. Người bệnh có thể mua phải thuốc, vật tư y tế kém chất lượng. Không có hóa đơn, chứng từ đủ điều kiện để thanh toán...
Ngoài ra cũng không tránh khỏi các tình trạng lạm dụng, trục lợi. Vì bệnh nhân tự mua thuốc như thế có thể giá cả đắt hơn so với giá thuốc đã được đấu thầu trong bệnh viện. Chưa kể đến khả năng có sự thông đồng giữa bệnh nhân, bác sĩ, nhà thuốc để chỉ định các loại thuốc, vật tư y tế không cần thiết để đi ra ngoài mua...
"Đây là những hệ lụy của việc bệnh nhân phải đi ra ngoài mua thuốc. Hơn nữa, nếu cứ để người dân ra bên ngoài mua thuốc rồi cơ quan BHXH thanh toán thì trách nhiệm của bệnh viện cũng sẽ lơi lỏng. Bệnh viện cứ kê đơn và "mặc kệ" bệnh nhân ra ngoài mua thuốc", ông Phúc khẳng định.
Theo ông Phúc, Bộ Y tế và các bệnh viện phải sớm có các giải pháp để chấm dứt tình trạng thiếu thuốc trong bệnh viện.
"Còn đối với các bệnh nhân BHYT đã phải mua thuốc bên ngoài, hiện nay chúng tôi đã có văn bản gửi Bộ Y tế đề nghị có hướng dẫn thanh toán trực tiếp cho các trường hợp này. Khi mà Bộ Y tế có hướng dẫn thì chúng tôi cũng sẽ hướng dẫn bệnh nhân về các thủ tục thanh toán", ông Phúc chia sẻ.
Thời gian qua, có nhiều cơ sở y tế đã kiến nghị rằng chi phí khám chữa bệnh BHYT đã bị cơ quan BHXH "treo" không thanh toán, gây khó khăn cho cơ sở.
Cụ thể, nhiều bệnh viện tại TP.HCM đã lên tiếng về việc, từ năm 2019-2021, chi phí phát sinh trong khám chữa bệnh BHYT của các bệnh viện trên địa bàn TP.HCM không được Quỹ BHYT thanh toán là 1.088 tỷ đồng vì vượt tổng mức thanh toán. Nhiều bệnh viện lao đao vì bị thâm hụt nguồn thu, nguy cơ không có tiền chi trả cho nhân viên.
Về điều này, ông Phúc khẳng định: "Cơ quan BHXH không "treo" mà do các cơ sở y tế đã chi vượt định mức thanh toán theo quy định nên BHXH không thanh toán được.
Theo ông Phúc, tổng số tiền vượt định mức thanh toán năm 2021 trên cả nước là hơn 4000 tỷ đồng. Năm 2021 là năm chống dịch Covid-19 quyết liệt, có những đặc thù riêng. Do đó, BHXH Việt Nam đang trình Chính phủ về vấn đề này.
Năm 2021, nhiều cơ sở y tế đã chi vượt định mức thanh toán BHYT dẫn đế tình trạng cơ quan BHXH không thể thanh toán số tiền này (Ảnh minh họa: Điều trị bệnh nhân tại Bệnh viện Việt Đức. Ảnh BVCC)
Theo ông Phúc, các năm trước cũng đều có tình trạng vượt định mức thanh toán chứ không phải chỉ riêng năm 2021. Cũng không phải bệnh viện nào cũng vượt định mức. Cụ thể, các bệnh viện ở TP.HCM có khoảng 30 cơ sở khám chữa bệnh vượt định mức thanh toán.
"Việc vượt định mức thanh toán có nhiều nguyên nhân nhưng chúng ta không thể không xem xét đến nguyên nhân cơ sở y tế đó tăng chỉ định điều trị, tăng sử dụng các loại thuốc biệt dược gốc đắt tiền không cần thiết. Trong đó, TP.HCM có tỷ lệ sử dụng biệt dược gốc cao nhất cả nước", ông Phúc phân tích.
"Việc giải quyết việc vượt định mức thanh toán không thuộc thẩm quyền giải quyết của BHXH Việt Nam. Hiện BHXH Việt Nam đã trình Chính phủ về vấn đề này", ông Phúc chia sẻ thêm.
Việc vượt mức thanh toán không thuộc thẩm quyền giải quyết của Bảo hiểm xã hội Việt Nam. Hiện Bộ Y tế và các đơn vị đã có đề xuất bãi bỏ điều 24 nghị định 146 về quy định tổng mức thanh toán. Nếu được thông qua, sẽ giải quyết chi trả cho các cơ sở khám, chữa bệnh.
Theo quy định tại Điều 24 Nghị định số 146/2018/NĐ-CP ngày 17/10/2018 của Chính phủ (Nghị định số 146) quy định chi tiết và hướng dẫn biện pháp thi hành một số điều của Luật BHYT, tổng mức thanh toán được xác định theo năm tài chính căn cứ vào chi phí khám chữa bệnh BHYT năm trước liền kề đã được cơ quan BHXH thẩm định quyết toán và phần chi phí phát sinh tăng hoặc giảm trong năm tại cơ sở khám chữa bệnh.
Những cơ sở y tế khám chữa bệnh vượt định mức được giao thì sẽ không được thanh toán.
Có nhiều tốt chưa chắc đã... tốt!
Chia sẻ
Trương Tác Lâm không phải là người theo chủ nghĩa quân chủ. Ông ta chỉ là kẻ muốn quyền lực bằng mọi giá, giống như hầu hết các quân phiệt khác. Rất ít người có niềm tin chính trị thực sự, vì đa số là những lãnh đạo quân sự chẳng quan tâm mấy đến việc cai trị Trung Quốc, mà chỉ chú trọng đến quyền kiểm soát cá nhân của họ đối với đất nước...
Chia sẻ
Đường Huyền Tông là một trong những hoàng đế được ghi nhớ sâu sắc nhất trong lịch sử Trung Hoa: vừa là một nhà lãnh đạo lỗi lạc với những đóng góp quan trọng cho văn hoá và chính trị, đồng thời cũng là biểu tượng của bi kịch quyền lực và sự suy tàn mà nó có thể mang lại.
Chia sẻ
Khi năm 2025 khép lại, Ukraine một lần nữa đứng trước ngã rẽ mang tính sống còn. Áp lực dồn dập từ bên ngoài lẫn bên trong - từ sức ép của Mỹ về một thỏa thuận hòa bình, các vụ bê bối tham nhũng quy mô lớn, cho đến những bước tiến quân sự không ngừng của Nga ở phía đông, bắc và nam - khiến 2026 được dự báo sẽ là một năm đầy sóng gió đối với Kiev.
Chia sẻ
Nam bệnh nhân 78 tuổi mắc ung thư thực quản được gia đình đưa đến Bệnh viện Đa khoa Quốc tế (BV ĐKQT) Vinmec Đà Nẵng trong tình trạng suy kiệt, tìm kiếm cơ hội sống cuối cùng. Nhờ năng lực chuyên môn của đội ngũ bác sĩ, ca phẫu thuật nội soi cắt thực quản toàn phần phức tạp đã được thực hiện thành công, mở ra hy vọng sống mới cho người bệnh.
Chia sẻ
Công ty TNHH MTV Sen Vàng Việt Nam (Sevago) vừa công bố nhận diện thương hiệu mới tại lễ kỷ niệm 16 năm thành lập (25/12/2009 – 25/12/2025). Sự kiện nằm trong kế hoạch chuyển đổi mô hình kinh doanh của doanh nghiệp, hướng đến nâng tầm vị thế và phát triển bền vững trong lĩnh vực chế tác, sản xuất và kinh doanh trang sức.
Chia sẻ
Tại hội nghị toàn quốc về tổng kết việc thực hiện Nghị quyết 36-NQ/TW, Thủ tướng Phạm Minh Chính nêu rõ các phương hướng, nhiệm vụ trọng tâm để thúc đẩy “3 đột phá” trong công tác đối với người Việt Nam ở nước ngoài thời gian tới.
Chia sẻ
Tại buổi tiếp xúc cử tri các phường Hòa Khánh, Liên Chiểu và Hải Vân, nhiều ý kiến bày tỏ lo ngại mưa lũ kéo dài đang bộc lộ hàng loạt bất cập tại các công trình giao thông lớn như cao tốc La Sơn – Túy Loan và đường vành đai 2 phía Tây, ảnh hưởng trực tiếp đến đời sống người dân.
Chia sẻ
Giáng sinh vốn là thời khắc của sum họp, nghỉ ngơi và bình yên. Tuy nhiên, trên các chiến hào miền đông Ukraine, đó thường là khoảng thời gian tăng cường hỏa lực, giao tranh dữ dội hơn bởi lệnh ngừng bắn Giáng sinh đã bị bác bỏ, pháo, tên lửa, máy bay lẫn những người lính sẽ không được “nghỉ lễ”, theo INews.
Chia sẻ
Thay vì nghỉ ngơi như những đồn đoán và chia sẻ trước đó, HLV Mai Đức Chung đã quyết định tiếp tục dẫn dắt ĐT nữ Việt Nam. Mục tiêu trước mắt sẽ là VCK nữ châu Á 2026.
Chia sẻ
Chân sút số 1 V.League rời CLB CAHN, sang “đại gia” Thai League thi đấu? cảnh sát Malaysia điều tra vụ 7 cầu thủ nhập tịch; Giggs chỉ ra cầu thủ M.U giỏi hơn Ronaldo; 2 CLB quan tâm tới Sancho; Rooney chia sẻ ảnh Giáng sinh bên gia đình.
Chia sẻ
Dưới khu Hạ Manhattan, Cục Dự trữ Liên bang Mỹ tại New York đang vận hành kho vàng lớn nhất thế giới. Kho vàng này nằm sâu khoảng 24 mét dưới mặt đường và đang lưu trữ hơn 6.300 tấn vàng, chủ yếu thuộc sở hữu của các chính phủ và ngân hàng trung ương nước ngoài. Theo giá thị trường hiện nay, kho vàng này có giá trị ước tính từ 800 đến 850 tỷ USD.
Chia sẻ
Tổng Bí thư Tô Lâm yêu cầu tăng cường giám sát, kiểm soát việc thực thi quyền lực của người có chức vụ, quyền hạn; giám sát, kiểm soát quyền lực các lĩnh vực dễ phát sinh tham nhũng, lãng phí, tiêu cực.
Chia sẻ
Những căn nhà mới kiên cố, sáng đèn trước thềm năm mới Tết Dương lịch năm 2026, đã mang lại niềm vui, sự ấm áp cho nhiều hộ dân ở Gia Lai bị mất nhà cửa sau bão lũ. Đó là kết quả từ sự chung tay, hỗ trợ kịp thời của lực lượng Công an và chính quyền địa phương.
Chia sẻ
Theo tử vi ngày mai, 3 con giáp được trời phú cho vận may tốt lành, tương lai tươi sáng và mọi ước nguyện sẽ thành hiện thực vào tháng 1/2026.
Chia sẻ
Hàng trăm sản phẩm OCOP, công nghiệp nông thôn tiêu biểu của tỉnh Quảng Trị được trưng bày, gây ấn tượng lớn tại Hội nghị tổng kết Chương trình khuyến công tỉnh Quảng Trị giai đoạn 2021–2025, diễn ra ngày 25/12.
Chia sẻ
Thay mặt Ban Bí thư, Thường trực Ban Bí thư Trần Cẩm Tú vừa ký ban hành Chỉ thị số 55-CT/TW ngày 22/12/2025 của Ban Bí thư về việc tổ chức Tết Bính Ngọ năm 2026.
Chia sẻ
Vụ việc sai phạm liên quan quản lý, khai thác, chế biến, kinh doanh đất hiếm, vonfram, quặng bô-xít được đưa vào diện Ban Chỉ đạo Trung ương về phòng, chống tham nhũng, lãng phí, tiêu cực theo dõi.
Chia sẻ
Sau khi nhiều doanh nhân từng tham gia "Shark Tank Việt Nam" bị bắt giữ, chương trình truyền hình này chính thức thông báo dừng sản xuất.
Chia sẻ
Viktor Lê khẳng định U23 Việt Nam “chỉ tập trung vào VCK U23 châu Á”, nhấn mạnh tinh thần cống hiến 200-300% và kế hoạch sang Qatar tập huấn ngày 26/12.
Chia sẻ
Cá cóc loại lớn là 1 trong số các loài cá ngon, cá đặc sản hiếm thấy được người dân giăng lưới dính nhiều trên sông Hậu chảy qua địa phận tỉnh An Giang trong mùa nước năm nay.
Chia sẻ
Đất dốc trồng cây ngô, củ sắn năng suất thấp, người dân xã Vân Sơn, tỉnh Phú Thọ mới (địa bàn huyện Tân Lạc, tỉnh Hòa Bình trước đây) đã chuyển đổi sang trồng các loại cây có múi đặc sản, trong đó có giống quýt cổ xưa. Giống quýt cổ Nam Sơn sai trĩu quả đang trở thành "cây vàng, cây bạc", giúp đồng bào dân tộc Mường làm giàu.
Chia sẻ
Theo dữ liệu cập nhật từ dự án OSINT DeepState có liên hệ với quân đội Ukraine, lực lượng Nga đang ồ ạt tiến quân, tạo ra những thay đổi trên tiền tuyến tại các khu vực phía bắc, đông bắc và miền đông Ukraine, đặc biệt là tại các tỉnh Sumy, Kharkov và Donetsk.
Chia sẻ
Đó là mô hình trồng nấm bào ngư, một loại nấm ví như "rau sạch" đậm đà protein, tốt cho tiêu hóa, cải thiện sức khỏe ở xã Bến Cầu, tỉnh Tây Ninh. Xã Bến Cầu, tỉnh Tây Ninh (sáp nhập, hợp nhất) từ xã Tuyên Thuận, thị trấn Bến Cầu, xã Lợi Thuận và xã An Thạnh, huyện Bến Cầu, tỉnh Tây Ninh trước đây) là một xã nông thôn vùng sâu, vùng biên giới giáp Campuchia.
Chia sẻ
Ông Nguyễn Quốc Doanh - Chánh Văn phòng Viện kiểm sát nhân dân tỉnh Gia Lai được bổ nhiệm giữ chức vụ Phó Viện trưởng Viện kiểm sát nhân dân tỉnh Gia Lai.
Chia sẻ
Thủ tướng bổ nhiệm ông Vũ Mạnh Hà - Thứ trưởng Thường trực Bộ Y tế kiêm giữ chức Ủy viên Hội đồng quản lý bảo hiểm xã hội.
Chia sẻ
Tỉnh Lâm Đồng mới (sau sáp nhập tỉnh Bình Thuận, Đắk Nông) có bờ biển dài khoảng 192km, với diện tích vùng biển khoảng 20.288km2, là 1 trong 3 ngư trường trọng điểm của cả nước, cho nên nguồn lợi hải sản phong phú. Với tiềm năng từ biển, Đại hội đại biểu Đảng bộ tỉnh Lâm Đồng lần thứ I, nhiệm kỳ 2025-2030 đã đề ra các nhiệm vụ, giải pháp để khai thác tốt tiềm năng phát triển khu vực biển.
Chia sẻ
Thiếu tướng Nguyễn Quốc Toản, Người phát ngôn Bộ Công an cho biết đến thời điểm này, cơ quan cảnh sát điều tra đã khởi tố 10 bị can về 4 tội danh liên quan dự án Bệnh viện Bạch Mai, Việt Đức cơ sở 2.
Chia sẻ
Sự kết hợp giữa tôm nõn và lá trà Long Tỉnh thượng hạng nghe có vẻ rất kỳ lạ, nhưng đây lại là một món đặc sản nổi tiếng của Hàng Châu, Trung Quốc.
Chia sẻ
Sau 4 năm thực hiện, Đề án thí điểm xây dựng vùng nguyên liệu nông, lâm sản đạt chuẩn phục vụ tiêu thụ trong nước và xuất khẩu không chỉ hình thành các vùng sản xuất tập trung, mà còn từng bước thúc đẩy sự thay đổi trong tổ chức sản xuất, liên kết tiêu thụ và cách tiếp cận thị trường của nông dân, HTX và doanh nghiệp.
Chia sẻ
Tin tức 
Thế giới 
Nhà nông 
Hội và Cuộc sống 
Đại đoàn kết dân tộc 
Kinh tế 
Thể thao 
Văn hóa - Giải trí 
Xã hội 
Bạn đọc 
Nhà đất 
Media 
Chuyển động Sài Gòn 
Pháp luật 
Dân Việt trò chuyện 
Gia đình 
Đông Tây - Kim Cổ 
Hà Nội hôm nay 
Radio Nông dân 
Doanh nghiệp 
Đăng nhập
Diệu Linh
