Hy hữu: Hóc dị vật suốt 7 năm không biết

Hóc dị vật 7 năm

Cách nhập viện 7-8 năm, bé ngồi ngậm kèn, thổi (kèn này lấy ra từ chiếc giày trẻ em), bạn bé đến vỗ vào lưng và bé sặc kèn nhưng không khó thở, tím tái. Ngay lúc đó, bé có nói người nhà bị nuốt kèn, người nhà có nghe bé thở ra tiếng kèn vào thời điểm đó.

Bé được đưa đến khám tại Bệnh viện Quy Nhơn, chụp X-quang kiểm tra; tuy nhiên bác sĩ cho rằng dị vật sẽ theo đường tiêu hoá ra ngoài nên không can thiệp gì.

Suốt 7-8 năm nay, bé vẫn thở bình thường, không khó thở hoặc viêm phổi, lâu lâu bị ho và mua thuốc về uống tự hết.

Cách nay hơn 1 tháng, bé bỗng nhiên ho nhiều hơn, được người nhà đưa đi khám, được chẩn đoán nghi lao phổi nên chuyển Bệnh viện Phạm Ngọc Thạch. Tại Bệnh viện Phạm Ngọc Thạch bé được điều trị phác đồ lao phổi, tái khám mỗi 10 ngày/ lần, đợt tái khám thứ 3 tình trạng vẫn không cải thiện, bé ho nhiều, X-quang phổi không giảm, CT Scan phổi nghi là dị vật nên cho thuốc về uống, tái khám sau 10 ngày.

Sau đó tái khám thì không còn thấy dị vật, xét nghiệm lao âm tính, chẩn đoán viêm phổi phải. Bé về quê khám tại Bệnh viện chuyên lao và bệnh phổi Bình Định, tại đây chụp CT Scan phổi lại nghi dị vật đường thở nên người nhà xin chuyển Bệnh viện Nhi đồng 1 nội soi đường thở.

Ekip phẫu thuật của khoa Tai Mũi Họng Bệnh viện Nhi đồng 1 xác định đây là ca dị vật khó và hy hữu vì đây là 1 trường hợp dị vật nằm trong phổi quá lâu và rất sâu ở phế quản hạ phân thùy phổi bên phải.

Khi nội soi vào đường thở để xác định vị trí của dị vật, phẫu thuật viên gặp khó khăn trong việc tiếp cận dị vật do dụng cụ nội soi không đủ độ dài để xuống sâu phế quản hạ phân thùy phôi, đồng thời mô hạt mọc rất nhiều tạo thành một khối mô chắc che dị vật.

Ngoài ra, khi đưa nội soi vào thì máu chảy nhiều vào lòng đường thở gây không ít khó khăn cho việc quan sát của phẫu thuật viên cũng như ekip gây mê. Ekip phẫu thuật trải qua hơn 90 phút vừa phải cầm máu, vừa ổn định gây mê, đảm bảo đường thở cho bệnh nhân rất nhiều lần để tiếp tục tìm cách tiếp cận dị vật qua nội soi.

TS.BS Phú Quốc Việt - Phó Trưởng khoa Tai Mũi Họng, một trong các bác sĩ trực tiếp tham gia cuộc mổ - cho biết: "Sau nhiều nỗ lực soi, ekip đã thấy được dị vật, nhưng một lần nữa vị trí dị vật rất khó. Chúng tôi sử dụng kỹ thuật 4 hands, tức 2 bác sĩ sẽ phụ nhau cùng soi và gắp cùng lúc. Sau lần đầu thất bại, lần thứ 2 mới lấy được dị vật ra". Sau ca mổ, bé hồi phục tốt, có thể ăn uống, sinh hoạt bình thường trở lại.

×