Hy hữu: Tưởng khối u vùng cổ cằm, không ngờ... hóc xương cá

TS.BS Lê Trần Quang Minh, Giám đốc Bệnh viện Tai mũi họng TP.HCM, cho biết các bác sĩ tại đây vừa phẫu thuật gắp xương cá vùng cổ hiếm gặp cho anh T.B.T (17 tuổi, ngụ Kiên Giang).

Anh T. cho biết, trong một lần tham gia buổi tiệc, anh có uống say và không nhớ mình đã bị hóc xương cá. Sau 3 ngày, cảm thấy nuốt đau, sốt nên đi khám tại cơ sở y tế tại địa phương, nhưng không ghi nhận bất thường, không có dị vật.

6 tháng sau, anh T. nổi hạch ở cổ, ấn vào thấy đau, lo lắng mình bị khối u, anh đến Bệnh viện Ung bướu TP.HCM khám. Tại đây, bác sĩ ghi nhận anh có dị vật vùng cổ nên được chuyển đến Bệnh viện Tai mũi họng TP.HCM điều trị.

Tại bệnh viện, bác sĩ ghi nhận một khối sượng cứng vùng dưới cằm lệch ở bên phải, đường kính khoảng 3cm, ấn đau nhẹ. Kết quả, CT Scan cho thấy bên trong khối sượng cứng có dị vật dài khoảng 16mm ở sàn miệng bên phải. 

Bệnh nhân được chẩn đoán dị vật sàn miệng, biến chứng áp xe mô mềm xung quanh.

Bệnh nhân được phẫu thuật, dẫn lưu áp xe, rút ra khoảng 5ml mủ đục và lấy dị vật là xương cá có kích thước khoảng 15mm.

Các bác sĩ cho biết ca phẫu thuật gặp nhiều khó khăn khi xương cá đã bị gãy và nằm lâu trong cơ thể. Phải mất nhiều thời gian, ê kíp phẫu thuật mới lấy hết được 2 mảnh xương cá. Sau phẫu thuật, sức khoẻ bệnh nhân tiến triển tốt.

Từ trường hợp trên, BS Quang Minh cảnh báo hóc dị vật đường ăn là tai nạn khá phổ biến trong cộng đồng. Tuy nhiên, trường hợp bị hóc xương cá trong thời gian dài đến 6 tháng, chiếc xương di chuyển từ đường ăn ra vùng cổ là trường hợp rất hiếm gặp.

Theo thống kê của Bệnh viện Tai mũi họng TP.HCM, mỗi năm bệnh viện tiếp nhận khoảng 3.000 trường hợp bị hóc dị vật, trong đó các ca hóc dị vật ở người lớn là xương cá chiếm đến 80%. Hầu hết bệnh nhân bị hóc dị vật ở vị trí vùng họng, hạ họng, thanh môn, thực quản.

Tuy nhiên, có những trường hợp xương cá, hoặc xương gia súc, gia cầm... di chuyển từ sàn miệng đi ra da hoặc đi xuống dưới vùng tuyến giáp, gây nhiều biến chứng nguy hiểm như viêm trung thất, thủng mạch máu, áp xe... nguy hiểm đến tính mạng.

Để tránh bị hóc dị vật, bác sĩ khuyến cáo người trong quá trình ăn uống cần chú ý loại bỏ xương khỏi thức ăn trước khi nuốt, không nên vừa ăn vừa nói hoặc đùa giỡn. 

Trường hợp nghi ngờ hóc xương phải đến bệnh viện có chuyên khoa tai mũi họng để được phát hiện, điều trị kịp thời, không nên áp dụng các biện pháp truyền miệng như nuốt cơm, nuốt chuối, móc họng… dễ khiến dị vật rơi sâu hơn, gây ra nhiều biến chứng.