Sản phụ nguy kịch do đe dọa vỡ tử cung trên nền vết mổ lấy thai cũ 2 lần

Tin từ Bệnh viện đa khoa Quảng Ninh cho biết, bệnh viện vừa cấp cứu thành công cho 1 sản phụ dọa vỡ tử cung, đe dọa mạng sống của cả sản phụ và thai nhi.

Bệnh nhân T.H.Y (41 tuổi) trú tại phường Việt Hưng, tỉnh Quảng Ninh, mang thai tuần thứ 38, nhập viện trong tình trạng đau tức bụng dưới nhiều.

Qua khám lâm sàng, siêu âm và hội chẩn nhanh giữa 2 cơ sở, đánh giá sản phụ thai 38 tuần, ngôi ngược, chuyển dạ lần 3 trên nền vết mổ lấy thai cũ 2 lần, đoạn dưới tử cung giãn mỏng, nguy cơ dọa vỡ trong chuyển dạ, đe dọa đến tính mạng cả sản phụ và thai nhi.

Ca mổ diễn ra khẩn trương, trẻ sơ sinh được lấy ra trong tình trạng khóc to, hồng hào. Đánh giá đoạn dưới tử cung co hồi kém, nguy cơ chảy máu sau mổ cao, bác sĩ Huyền đã chủ động bơm bóng dung tích khoảng 60 – 70ml để chèn cầm máu đoạn dưới tử cung co hồi kém.

Kỹ thuật được thực hiện đúng thời điểm, giúp cầm máu hiệu quả, bảo tồn tử cung và ngăn ngừa biến chứng băng huyết sau sinh. Sau phẫu thuật, sức khỏe mẹ và con ổn định, tiếp tục năm viện để theo dõi và chăm sóc.

Bác sĩ Trần Thị Huyền, Trưởng khoa Phụ sản, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh, cho biết: “Trường hợp sản phụ có nguy cơ cao do vết mổ đẻ cũ 2 lần, chuyển dạ tự nhiên ở tuổi thai 38 tuần, đoạn dưới tử cung mỏng bị kéo căng, rất dễ dẫn tới vỡ tử cung. Việc kịp thời chẩn đoán và chỉ định mổ cấp cứu đã giúp tránh được nguy cơ vỡ tử cung gây mất máu ồ ạt, đe dọa tính mạng cả mẹ và thai nhi.

Trong quá trình mổ, chúng tôi nhận thấy đoạn dưới tử cung co hồi kém, nguy cơ chảy máu sau mổ, nên đã tiên lượng sớm và chủ động đặt bóng chèn cầm máu.

Đây là kỹ thuật an toàn, hiệu quả trong kiểm soát băng huyết sau mổ lấy thai, đặc biệt với các trường hợp sẹo mổ cũ hoặc cơ tử cung co yếu. Việc đặt bóng đúng thời điểm đã giúp cầm máu tốt, không gây biến chứng, bảo tồn được tử cung cho sản phụ”.

Bác sĩ Huyền cũng khuyến cáo, để tránh nguy cơ vỡ tử cung trên vết mổ đẻ, các thai phụ có tiền sử mổ lấy thai cần được khám thai định kỳ, theo dõi sát tại các cơ sở y tế có chuyên khoa sản, tránh nguy cơ dọa vỡ tử cung.

Khi phát hiện dấu hiệu ra huyết, đau bụng (nhất là đau vùng vết mổ) hoặc thai đạp không bình thường, ra nước âm đạo nên đến bệnh viện để được thăm khám, chẩn đoán và xử trí kịp thời.

×