Phát hiện ung thư phổi sớm từ nốt phổi đơn độc

Thông tin này được công bố tại hội nghị khoa học năm 2023 của Bệnh viện Hoàn Mỹ Sài Gòn (TP.HCM) vừa được tổ chức.

Theo ThS.BS Nguyễn Đức Nghĩa, Khoa Ngoại Tim mạch Lồng ngực Bệnh viện Hoàn Mỹ Sài Gòn, nốt phổi đơn độc có thể là lành tính hoặc ác tính. Việc chẩn đoán bản chất những nốt này là vô cùng thiết yếu nhằm định hướng điều trị cũng như cải thiện tiên lượng cho người bệnh. Đa số nốt phổi có thể được sinh thiết hoặc cắt bỏ qua những phẫu thuật ít xâm lấn.

Thống kê từ năm 2017 đến nay, Bệnh viện Hoàn Mỹ Sài Gòn ghi nhận 32 trường hợp nốt phổi đơn độc với độ tuổi trung bình là 55, được chẩn đoán hoặc điều trị qua phẫu thuật nội soi lồng ngực. 50% bệnh nhân nốt phổi đơn độc ác tính được tình cờ phát hiện, không triệu chứng.

"Nốt phổi đơn độc có thể là tình trạng ác tính, dù không có triệu chứng, nhất là với người trên 50 tuổi. Nốt phổi kích thước càng lớn thì nguy cơ ác tính càng cao. Đối với nhóm bệnh nguy cơ cao, các biện pháp sinh thiết không phẫu thuật có thể bỏ sót ung thư phổi giai đoạn sớm, dẫn đến mất cơ hội điều trị triệt để cho người bệnh. Phẫu thuật nội soi lồng ngực là an toàn và hiệu quả trong chẩn đoán sớm cũng như điều trị nốt phổi đơn độc", bác sĩ Nghĩa thông tin thêm.

Nói thêm về ung thư phổi tại hội nghị, TS.BS Nguyễn Hoàng Bình, Trưởng Khoa Ngoại Lồng ngực, Bệnh viện Chợ Rẫy cho biết, ung thư phổi khi có triệu chứng như ho, đau ngực, đau lưng... thường là ở giai đoạn muộn, phần lớn người bệnh tình cờ phát hiện nhờ khám sức khỏe định kỳ. Đa số bệnh nhân ung thư phổi hiện nay được chẩn đoán ở giai đoạn muộn nên tỷ lệ tử vong cao, dẫn đầu trong các loại ung thư.

Theo bác sĩ Bình, điều trị ung thư ngày nay có nhiều bước tiến. Đặc biệt, phẫu thuật phát triển từ mổ hở ngực cắt phổi đến phẫu thuật nội soi, robot, giúp người bệnh trải qua cuộc mổ nhẹ nhàng hơn, vừa giải quyết khối u ung thư vừa bảo đảm chức năng phổi, giảm biến chứng đau sau phẫu thuật. Kết quả phẫu thuật giai đoạn sớm ngày càng tốt, giúp giảm tỷ lệ tử vong, thời gian sống trên 5 năm tăng dần.

Bác sĩ Trần Đình Thanh, Trưởng Khoa Ung bướu, Bệnh viện Hoàn Mỹ Sài Gòn cho biết, tỷ lệ phát hiện sớm ung thư phổi còn thấp nhưng ngày càng cải thiện nhờ nhóm nguy cơ cao khám sức khỏe định kỳ, tầm soát. Phát hiện, điều trị bệnh ở giai đoạn đầu, khi khối u chưa phát triển và di căn, tỷ lệ khỏi bệnh rất lớn.

Bác sĩ khuyến cáo nên tầm soát ung thư phổi sớm ở người nguy cơ cao, gồm người trên 50 tuổi hút thuốc lá mỗi ngày một gói trên 20 năm, người trên 50 tuổi từng hút thuốc lá đã bỏ dưới 15 năm, người làm trong môi trường độc hại, công nhân hầm mỏ, có tiền sử bệnh lao cũ, bệnh phổi tắc nghẽn... Nhóm này được khuyến cáo chụp CT liều thấp mỗi 2 năm một lần. Nếu có tổn thương nghi ngờ trên CT, tùy từng trường hợp mà bác sĩ khuyến cáo và hẹn tái khám.

Người bình thường nên khám sức khỏe định kỳ hàng năm, kiểm tra phim phổi thường, đến bác sĩ đúng chuyên khoa khi có dấu hiệu bất thường. Bệnh nhân tuân thủ điều trị, không nghe theo các phương pháp dân gian truyền miệng, bỏ lỡ thời gian điều trị sớm, dẫn đến hậu quả đáng tiếc.

Khi có triệu chứng ho kéo dài trên một tuần, ho đàm, ho ra máu..., cần đến bệnh viện để tầm soát các bệnh lý về phổi. Ở giai đoạn đầu, ung thư phổi thường không xuất hiện triệu chứng gì. Khi có biểu hiện lâm sàng, ho đau ngực là bệnh đã tiến triển.

"Các triệu chứng giống bệnh hô hấp, rất dễ nhầm lẫn, nhiều người tưởng là ho cảm cúm, đến khi đi khám thì bệnh đã ở giai đoạn muộn", bác sĩ Thanh nói.

Phòng ngừa ung thư phổi bằng cách không hút thuốc lá, tránh xa khói thuốc, tập thể dục thường xuyên, chế độ ăn giàu rau xanh và hoa quả, tránh tiếp xúc với phóng xạ và kim loại nặng. Công nhân làm việc trong môi trường độc hại như hóa chất hay các quặng mỏ phải áp dụng những biện pháp bảo hộ lao động hiệu quả, tránh hoặc giảm tối thiểu việc tiếp xúc với những yếu tố độc hại gây ung thư.