Cảnh báo cắt chân, tháo khớp vì hút thuốc lá

Không hiếm người mất đi một phần thân thể vì thuốc lá  

Mới đây, Bệnh viện 115 TP. Hồ Chí Minh tiếp nhận một trường hợp đặc biệt, bệnh nhân phải cắt chân, tháo khớp chỉ vì bị tắc mạch máu ở đầu các chi. Nguyên nhân được xác định là do bệnh nhân có tiền sử 25 năm hút thuốc lá. Bệnh nhân tên T. bị tắc mạch máu mãn tính, dẫn đến hoại tử chân phải và một số ngón tay nên phải phẫu thuật tháo khớp và cắt bỏ chân.

Hút thuốc lá có thể dẫn tới bị tắc mạch máu ở đầu các chi gây hoại tử phải cắt bỏ cơ thể.

Ngày 28.10 vừa qua, bác sĩ Dương Văn Mười Một, Phó khoa Phẫu thuật tim - Lồng ngực mạch máu, Bệnh viện Nhân dân 115 (TP.HCM) cho biết, đơn vị đang điều trị cho bệnh nhân P. P.T. (43 tuổi) bị tắc mạch máu ở đầu các chi (bệnh Buerger) do hậu quả của nhiều năm hút thuốc lá.

Được biết, ông T. hút thuốc lá từ năm 16 tuổi cho đến cách đây 2 năm, khi ông phát hiện mình bị bệnh tắc mạch máu ngoại biên. Ông T. được chuyển đến bệnh viện trong tình trạng chân phải và các đầu ngón tay bị tím đen. Tiếp nhận ca bệnh, các bác sĩ khoa Phẫu thuật tim - Lồng ngực mạch máu xác định ông T. bị tắc mạch máu mạn tính dẫn đến hoại tử hoàn toàn chân phải, buộc phải cắt bỏ. Đồng thời, một số ngón tay phải phẫu thuật tháo khớp.

Theo các bác sĩ, bệnh nhân tắc mạch do thuốc lá, dẫn đến phải mất đi một phần cơ thể không phải là hiếm. Trước đây, Bệnh viện Nhân dân 115 cũng từng tiếp nhận trường hợp một người đàn ông khác ở Tiền Giang, bị hoại tử hoàn toàn chân phải, buộc cắt bỏ.

Thế nhưng, sau khi xuất viện, người này vẫn không từ bỏ thuốc lá, sau 1 tháng rưỡi phải tiếp tục cắt bỏ chân còn lại do bị hoại tử. Là người đàn ông trụ cột trong gia đình nhưng vì thuốc lá, ông đành phải ngồi xe lăn.

Trước đó, ThS-BS Dương Duy Trang, Trưởng Đơn vị Tim mạch can thiệp, bệnh viện Bình Dân (TP.HCM), cho biết mới đây bệnh viện này cũng tiếp nhận một nam thanh niên chưa đầy ba mươi tuổi trong tình trạng hai ngón tay tím tái, sắp hoại tử, cử động khó khăn. Đặc biệt bệnh nhân là người nghiện thuốc lá nặng

Qua siêu âm chẩn đoán, bệnh nhân có hiện tượng bị tắc động mạch quay bên tay trái. Nhờ cấp cứu kịp thời bằng cách nong động mạch mà giữ lại được bàn tay, không phải cắt bỏ.

Khó điều trị dứt điểm

PGS.TS Phan Thu Phương – Phó giám đốc Trung tâm Hô hấp của Bệnh viện Bạch Mai, bệnh tắc mạch chi hay còn gọi bệnh Buerger là bệnh thường gặp của động mạch ở tay và chân (động mạch ngoại biên).

Trong bệnh Buerger, động mạch của bạn bị viêm, xơ hóa và có thể bị chặn bởi cục máu đông (huyết khối). Điều này cuối cùng dẫn đến việc phá hủy các mô da và có thể dẫn đến nhiễm trùng và hoại tử. Đầu tiên bệnh Buerger thường xuất hiện ở các đầu ngón tay/ngón chân và nếu bệnh tiến triển có thể ảnh hưởng đến các vùng lớn hơn là cánh tay và chân. Hầu như tất cả bệnh nhân được chẩn đoán bệnh Buerger đều có hút thuốc lá nhiều. Đối với những bệnh nhân không bỏ thuốc lá thì việc phải cắt bỏ toàn bộ hoặc một phần của tay/chân hoại tử là điều không tránh khỏi. Không phải chỉ hút thuốc, các nhà khoa học cảnh báo, những đồ vật ám khói thuốc lá là một nguy hại lớn đối với sức khỏe con người.

Theo PGS.TS Phan Thu Phương, hiện nay, không có cách nào có thể chữa hẳn khỏi bệnh tắc mạch máu ngoại biên, vì vậy mục đích điều trị là ngăn chặn bệnh tiến triển thêm cũng như kiểm soát các triệu chứng.

Các phương pháp điều trị được áp dụng như thuốc kháng viêm, giảm đau; thuốc để cải thiện lưu lượng máu và làm hạn chế cục máu đông; phẫu thuật cắt thần kinh giao cảm để giảm đau; đoạn chi, nếu nhiễm trùng và hoại tử xảy ra.