Đập ngực, bụng vào ghi đông xe đạp, nữ du khách Úc bị vỡ gan

Diệu Linh Thứ năm, ngày 17/11/2022 06:06 AM (GMT+7)

Các bác sĩ Bệnh viện Bãi Cháy (Quảng Ninh) vừa thực hiện nút mạch cấp cứu thành công bảo tồn gan sau chấn thương vỡ gan độ IV cho một bệnh nhân người nước ngoài vì gặp tai nạn khi đang đi xe đạp.

Tin từ Bệnh viện Bãi Cháy cho biết, bệnh nhân bị vỡ gan được bệnh viện điều trị là bà Burbak Kelly Ann (48 tuổi, quốc tịch Úc).

Bệnh nhân được chuyển đến Bệnh viện Bãi Cháy cấp cứu sau tai nạn bị đập ngực, bụng vào ghi đông xe đạp, đau nhiều vùng ngực, bụng.

Các bác sĩ tại bệnh viện đã nhanh chóng thăm khám lâm sàng, cận lâm sàng, kết quả siêu âm, CT scanner ổ bụng cho thấy hình ảnh chấn thương gan độ IV, tổn thương đụng dập rách nhu mô phân hạ phân thùy VI,VII,VIII, tổn thương giả phình mạch máu hạ phân thùy VIII.

CT scanner ngực có hình ảnh dày tổ chức dày tổ chức kẽ hai phổi, gãy cung trước xương sườn VI bên phải.

Đập ngực, bụng vào ghi đông xe đạp, nữ du khách Úc bị vỡ gan - Ảnh 1. — Thực hiện nút mạch, điều trị bệnh nhân vỡ gan tại Bệnh viện Bãi Cháy. Ảnh BVCC

Trước nguy cơ bệnh nhân có thể tử vong do shock mất máu, kíp trực cấp cứu đã hội chẩn liên khoa: Ngoại – Điện quang can thiệp – Hồi sức tích cực thống nhất nút mạch cầm máu điều trị vỡ gan. Ca can thiệp nút mạch được thực hiện trong 45 phút.

Dưới sự hỗ trợ của hệ thống chụp mạch số hóa xóa nền DSA, bác sĩ điện quang can thiệp đã xác định chính xác vị trí động mạch gan bị tổn thương gây chảy máu và bơm chất tắc mạch để cầm máu. Kết quả kiểm tra ngay sau nút mạch đã không còn tình trạng chảy máu vùng gan tổn thương.

Sau can thiệp 24h, người bệnh tỉnh táo, chỉ số sinh tồn ổn định, không xuất hiện chảy máu sau can thiệp.

Bác sĩ Lê Tiến Hưng – Trưởng đơn nguyên Điện quang can thiệp, Bệnh viện Bãi Cháy cho biết: “Khi bị chấn thương vỡ các tạng như gan, thận, lách… bệnh nhân sẽ bị mất máu kéo theo một loạt các biến chứng nghiêm trọng như rối loạn hoạt động và các chức năng sống của cơ thể, cuối cùng là suy đa phủ tạng và dẫn đến tử vong.

Trước đây khi chưa có phương pháp can thiệp nút mạch cầm máu bệnh nhân sẽ được chỉ định mổ cấp cứu để nhét gạc, kẹp cầm máu gan tổn thương hoặc cắt một phần gan bị tổn thương nếu không cầm được máu.

Tuy nhiên lựa chọn can thiệp nút mạch ít xâm lấn hiện đại là giải pháp mang lại nhiều hiệu quả vượt trội khi có giá trị tương đương với phẫu thuật, chọn lọc chính xác nhánh mạch máu tổn thương cầm máu tức thì, bảo tồn gan, hạn chế tối đa xâm lấn giúp tổn thương gan mau hồi phục để nhanh chóng xử trí những tổn thương khác.

Vị trí luồn thiết bị can thiệp kích thước rất nhỏ, chỉ khoảng 0,5mm, không chảy máu, không để lại sẹo. Quá trình tiến hành kỹ thuật chỉ trong khoảng 30 – 45 phút, không gây đau đớn, bệnh nhân được gây tê tại vị trí can thiệp, hoàn toàn tỉnh táo, phục hồi nhanh và có thể xuất viện sớm”.