Hy hữu: Bị trẻ 3 tuổi cắn, người đàn ông sốt cao, nhập viện

Trung tâm Chống độc, Bệnh viện Bạch Mai vừa tiếp nhận và điều trị cho 1 bệnh nhân sốt cao sau khi bị cháu bé 3 tuổi cắn. 

Bệnh nhân nam, 49 tuổi nhập viện cẳng tay trái bệnh nhân bị sưng nề, tấy đỏ, chảy dịch và bệnh nhân sốt cao 39,5 độ. 

Bệnh nhân có trường hợp bị thương rất hy hữu. Trong lúc vui đùa với cháu bé 3 tuổi, cháu bé cắn vào cẳng tay trái của bệnh nhân nhưng bệnh nhân cũng để yên cho cháu bé cắn. Sau đó, bệnh nhân có chảy máu và dịch ở các vết cắn và cũng nghĩ đơn giản, không điều trị gì. 

Một ngày sau, cẳng tay trái bệnh nhân bị sưng nề, tấy đỏ, chảy dịch và bệnh nhân sốt cao 39,5 độ. Bệnh nhân đi khám ở Bệnh viện đa khoa tỉnh Nam Định và được chẩn đoán viêm mô tế bào, chuyển Trung tâm Chống độc, Bệnh viện Bạch Mai.

Tại Trung tâm Chống độc - Bệnh viện Bạch Mai, các bác sĩ thăm khám thấy bệnh nhân có vết thương ở phần mềm cẳng tay trái, sưng nề, nhiều nốt bầm tím, chu vi cẳng tay trái sưng nề tăng 2 cm so với tay phải bình thường, vùng hoại tử diện tích lên 6cm.

Chụp MRI cẳng tay trái cho thấy viêm mô tế bào tổ chức dưới da. Bệnh nhân nằm viện và được điều trị tích cực. Sau 3 ngày thì vết thương lành dần và được ra viện.

Các bác sĩ cho biết, thực tế cho thấy vết cắn của người có thể truyền bệnh viêm gan B, virus Herper, giang mai, bệnh lao và uốn ván. Khả năng lây nhiễm HIV hiếm gặp nhưng trên lâm sàng đã được ghi nhận. Nhiễm trùng huyết cũng không loại trừ với những vết cắn sâu, chảy máu.

Trong đời sống hàng ngày, vết thương do người cắn là khá phổ biến. Vết cắn do va chạm xung đột trong xã hội, bạo lực gia đình, lạm dụng trẻ em hoặc con trẻ nô đùa quá trớn... hầu như đều để lại thương tích. 

Và không loại trừ những vết “cắn yêu” trong quan hệ tình dục nam nữ hoặc đồng giới. Những vết cắn mang tính yêu đương mãnh liệt trên vùng cổ, vùng ngực hay bộ phận sinh dục cũng có thể lây những bệnh truyền nhiễm nêu trên, do vậy các bạn tình cũng cần chú ý.

Trong nước bọt của người có chứa 50 loài vi khuẩn với nồng độ 10,8 triệu vi khuẩn/ml. Vết thương do người cắn thường đa khuẩn, vi khuẩn hiếu khí và kỵ khí. Vi khuẩn kỵ khí có thể tìm thấy ít nhất trong một nửa vết thương. Vi khuẩn kỵ khí phát triển trong môi trường yếm khí như vùng cao răng, vùng lợi bị viêm.

Và xin lưu ý, người cắn và người bị cắn đều có thể lây nhiễm bệnh truyền nhiễm sang nhau, chứ không phải một chiều, người cắn có thể bị lây nhiễm bệnh từ người mình cắn và ngược lại. Do vậy kiềm chế bạo lực là hơn!

Nên xối rửa vết thương dưới vòi nước chảy mạnh 15 phút, có xà phòng thì càng tốt, giữ phần tổn thương sạch sẽ, và đến cơ sở y tế gần nhất.

Tại Trung tâm Chống độc - Bệnh viện Bạch Mai, nếu gặp vết thương do cắn, các y bác sĩ sẽ thăm khám vết thương, xác định hoàn cảnh gây thương tích, đánh giá tổn thương tại chỗ bao gồm phần mềm, gân, khớp, mạch máu, thần kinh, dấu hiệu nhiễm trùng tại chỗ, toàn thân. 

Bệnh nhân khi bị người cắn có chảy máu, chảy dịch cần dự phòng uốn ván, điều trị kháng sinh bằng đường uống hoặc đường tĩnh mạch tùy theo mức độ vết thương. Và có tổn thương nặng có thể cần đến cả can thiệp ngoại khoa.