Bác sĩ từ tâm dịch Covid-19: "Bệnh nhân nặng tăng nhanh và nhiều người trẻ"

Hiện nay, bác sĩ Trần Thanh Linh đang chi viện cho Bắc Giang, phụ trách các bệnh nhân Covid-19 nặng tại Bệnh viện Phổi Bắc Giang. Anh cho biết: “Hồi ở Đà Nẵng, bệnh nhân nặng chủ yếu đều lớn tuổi và có nhiều bệnh nền, còn những ca bệnh của Bắc Giang khiến chúng tôi căng thẳng hơn vì bệnh nhân nặng tăng nhanh và các bệnh nhân còn trẻ quá”, 

Sau 5 ngày được tăng cường chi viện cho Bắc Giang, BS Linh cùng Đội phản ứng nhanh BV Chợ Rẫy ngày đêm theo dõi, chữa trị, cấp cứu, hồi sức cho những bệnh nhân Covid-19 nặng đang điều trị tại BV Phổi Bắc Giang.

Bác sĩ Linh cho biết, trước khi đến Bắc Giang, với kinh nghiệm trải qua từ những trận dịch khốc liệt trước đó cũng như nghiên cứu về chủng mới, anh đã tiên lượng được các nguy cơ và số lượng bệnh nhân có thể diễn tiến. Tuy nhiên, mỗi đợt dịch lại có đặc thù khác nhau. Và đặc thù của đợt dịch ở Bắc Giang là gây tổn thương phổi rất nhanh so với những đợt trước.

Bệnh nhân Covid-19 trẻ và nặng tăng nhanh

Từ hôm nhập cuộc, bác sĩ Linh đã tiếp nhận 3 ca phải thở máy, lọc máu liên tục, 7 ca thở oxy dòng cao. Đặc biệt có 1 ca được chuyển từ BV Đa khoa tỉnh Bắc Giang sang BV Phổi Bắc Giang ngay trong đêm. Ca bệnh này, ban đầu anh tiên lượng xấu, phải làm ECMO (tim phổi nhân tạo), nhưng đội ngũ đã xử lý đặt nội khí quản, sau đó lọc máu là thấy đỡ và không cần ECMO.

“Thực sự, những ca bệnh của Bắc Giang khiến chúng tôi chịu căng thẳng và áp lực hơn vì bệnh nhân nặng tăng nhanh và các bệnh nhân còn trẻ quá. Bắc Giang không có nhiều bệnh nhân lớn tuổi có nhiều bệnh nền như đợt dịch Đà Nẵng, nhưng vì chủng virus lần này biến thể nên bệnh nhân nặng vẫn có. Đặc biệt, hiện số lượng người mắc vẫn gia tăng thì số lượng bệnh nhân nặng cũng sẽ tăng.

Hồi ở Đà Nẵng, những ca bệnh nặng thì đều cao tuổi và có bệnh nền, không có ca trẻ, trẻ nhất là hơn 40 tuổi. Đợt đó, bệnh nhân trẻ gần như là không có triệu chứng, không có hình ảnh tổn thương phổi hoặc phải chụp CT mới thấy rõ tổn thương. Còn lần này, chỉ mấy ngày sau chụp Xquang là thấy phổi trắng xóa. Ca tử vong ở Bắc Giang bệnh nhân trẻ quá, mới 38 tuổi, con mới 6 tuổi.

Vì thế, công tác hồi sức tích cực lần này khó hơn vì ranh giới bệnh nhân nặng diễn tiến tới nguy kịch rất nhanh. Nên nếu không theo dõi sát, không chủ động thì tử vong dễ xảy ra. Thành ra đội ngũ y tế phải theo dõi nhiều, cực hơn hồi ở Đà Nẵng. Nhưng chính vì những điều này mà chúng tôi quyết tâm phải cứu bằng được các bệnh nhân. Phải kiên quyết không để tử vong!”, bác sĩ Linh chia sẻ.

Bác sĩ Linh cũng cho biết, chính vì những áp lực điều trị nên anh phân công, bố trí rất cụ thể để lúc nào tại khu ICU cũng có các y, bác sĩ Chợ Rẫy.

“Ban ngày chúng tôi tập trung lực lượng theo dõi chăm sóc các bệnh nhân nặng rất sát và giải quyết ổn thoả. Còn ca tối chỉ bố trí 1 bác sĩ, 1 điều dưỡng Chợ Rẫy ở lại trực và xử lý các tình huống.”.

Phân luồng hợp lý để dành chỗ cho bệnh nhân Covid-19 nặng

Về việc tiếp nhận, phân luồng bệnh nhân, anh chia sẻ, BV Phổi Bắc Giang nhận tất cả các ca phải thở oxy ở các bệnh viện dã chiến vì các BV dã chiến không đủ điều kiện cơ sở vật chất để điều trị. Nếu bệnh nhân chuyển nặng hơn thì đội ngũ y bác sĩ tại đó không có đủ điều kiện, cơ sở vật chất để xử lý nên BV Phổi sẵn sàng tiếp nhận.

“Trường hợp bệnh nhân đang điều trị tại BV Đa khoa tỉnh Bắc Giang rồi, phải là ca bệnh thở HFNC thì BV Phổi Bắc Giang mới nhận. Tôi muốn phân bố hợp lý, để dành chỗ cho bệnh nhân nặng hơn”, BS Trần Thanh Linh chia sẻ.

Đến thời điểm hiện tại, theo BS Linh, đội ngũ y bác sĩ Chợ Rẫy đã quen với công việc và đang kiểm soát được tình hình điều trị những ca nặng tại Bắc Giang. Anh hy vọng góp phần cùng Bắc Giang dập dịch nhanh chóng và hạn chế trường hợp tử vong đáng tiếc.

Trước đó, báo cáo Thứ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Trường Sơn, tính đến sáng 31/5 có tổng cộng 123 bệnh nhân, tầng 1 và 2 biên chế của ICU có 46 ca (trong đó, có 3 ca thở máy, lọc máu, HFNC 7, 14 ca thở oxy). Tất cả các ca bệnh đều đang được theo dõi, điều trị tích cực.

BS Linh cũng đề xuất một số bệnh nhân nhẹ theo đánh giá không cần thở oxy (đang điều trị tại tầng 4 và 5) điều chuyển sang các Bệnh viện dã chiến. Như thế sẽ có 15-20 chỗ trống cho ca bệnh thở oxy.