Cậu bé Ê đê mang khối u lớn trong hốc mũi

TS.BS Lê Trần Quang Minh, Giám đốc Bệnh viện Tai Mũi Họng TP.HCM, cho biết cậu bé Y.L.N (12 tuổi, dân tộc Ê Đê, ngụ tại tỉnh Đắk Lắk), được chuyển đến bệnh viện trong tình trạng chảy máu mũi lượng nhiều khiến cơ thể suy kiệt.

Qua khai thác bệnh sử, cuối năm 2022, bệnh nhi bắt đầu có biểu hiện bị chảy máu mũi. Ban đầu gia đình cho đây chỉ là chảy máu cam. Tuy nhiên, tình trạng bệnh diễn tiến ngày càng nặng. Bệnh nhi đã được đưa đến thăm khám tại một cơ sở y tế tư nhân và uống thuốc điều trị, nhưng bệnh không thuyên giảm mà ngày càng nặng thêm, kèm theo nghẹt mũi, đau đầu, nhìn mờ.

Ngày 11/4, bệnh nhân bị chảy máu mũi bên trái, lượng nhiều không thể cầm được. Gia đình đã đưa đến cấp cứu tại bệnh viện địa phương, các bác sĩ tiến hành cầm máu, theo dõi u xoang bướm (u nhầy) và chuyển lên Bệnh viện Tai Mũi Họng TP.HCM để tìm giải pháp điều trị.

Tại bệnh viện, kết quả chụp CT-Scan ghi nhận, bệnh nhân bị u sợi mạch vòm lớn vùng mũi bên trái. Khối u lớn đã phá hủy vách xương, lan rộng vào hố chân bướm khẩu cái bên trái, lan ra hố dưới thái dương đồng thời xâm lấn vào hốc mắt bên trái.

Các bác sĩ quyết định tắc mạch máu nuôi khối u và thực hiện phẫu thuật nội soi bóc tách khối u. Sau 2 giờ, ê kíp bác sĩ đã bóc trọn khối u cho bệnh nhân, kích thước khối u khoảng 10x3cm.

BS Minh cho biết, u sợi mạch vòm mũi họng dễ bị nhầm lẫn với nhiều bệnh lý khác đặc biệt là tình trạng chảy máu cam nên không được phát hiện kịp thời. U sợi mạch vòm hầu hết là lành tính, nếu phát hiện, can thiệp sớm bệnh nhân sẽ nhanh chóng bình phục, ít nguy biến chứng hoặc tái phát. Tuy nhiên, nếu phát hiện trễ u sẽ xâm lấn phá hủy cấu trúc xương mặt, hoặc xuất huyết ồ ạt khó cầm máu, nguy hiểm đến tính mạng.

"Đặc điểm của u sợi mạch vòm là tình trạng chảy máu mũi, ù tai, nghẹt mũi tăng dần, nhìn mờ. Vì vậy, khi gặp tình trạng trên bệnh nhân cần nhập viện sớm để được chẩn đoán, điều trị kịp thời. Khi chưa rõ bản chất khối u, các cơ sở khám chữa bệnh không nên lấy sinh thiết, dễ dẫn đến nguy cơ chảy máu ồ ạt, nguy hiểm tính mạng. Nên chụp CT-Scan có cản quang để xác định khối u có mạch máu hay không. Nếu là u sợi mạch vòm thì chuyển bệnh viện chuyên khoa xử lý", bác sĩ Minh khuyến cáo.

Đây là bệnh chỉ xảy ra ở nam giới, từ 15 - 25 tuổi. Mỗi năm bệnh viện tiếp nhận từ 10 - 12 ca, trường hợp bé trai 12 tuổi này là ca nhỏ tuổi nhất mắc bệnh tại Bệnh viện Tai Mũi Họng TP.HCM.