Đau đầu nhiều năm, không ngờ trong não có khối u khổng lồ

Bệnh nhân nữ T.T.P (68 tuổi, ngụ TP.HCM) đến bệnh viện vì lý do lừ đừ, đau đầu, mệt. Qua khai thác bệnh sử, người nhà cho biết đã có triệu chứng trên kéo dài nhiều năm.

Khởi đầu bệnh nhân chỉ đau đầu, mệt mỏi, được người nhà đưa đến bệnh viện dùng thuốc bớt đau, khỏe rồi về. Lần này bệnh nhân không chỉ đau đầu, mà còn thấy mệt yếu nửa người bên trái, lừ đừ tiếp xúc kém, đi một số bệnh viện nhưng không đỡ.

Tại Bệnh viện Trưng Vương, ghi nhận bệnh nhân nhập viện trong tình trạng đau đầu, yếu nửa người bên trái. Kết quả chẩn đoán phát hiện u màng não lớn vùng thái dương bên phải, có nhiều mạch máu nuôi u.

Người bệnh sau đó được làm xét nghiệm tiền phẫu để lên kế hoạch phẫu thuật lấy u. Tuy nhiên, trong quá trình chuẩn bị, các bác sĩ phát hiện bệnh nhân mắc bệnh lý mạch vành, nên phải được hội chẩn trở lại bởi các bác sĩ chuyên khoa tim mạch.

Ca mổ còn phức tạp ở chỗ trước khi phẫu thuật, các bác sĩ đánh giá khối u màng não có quá nhiều mạch máu nuôi, nên phải hội ý với bác sĩ chuyên khoa can thiệp nội mạch (DSA). 

Việc tắc mạch nuôi u để hạn chế máu chảy khi phẫu thuật đã được tiến hành.

Ca phẫu thuật diễn ra thuận lợi, các bác sĩ đã bóc tách được khối u rất lớn, kích thước bằng quả trứng vịt. 9 ngày sau mổ, bệnh nhân hồi phục tỉnh táo, hết yếu liệt, sinh hoạt bình thường.

BSCK2 Nguyễn Hiền Nhân, chuyên khoa Ngoại thần kinh, Bệnh viện Trưng Vương, người trực tiếp phẫu thuật cho biết, u màng não thông thường là u lành tính, chiếm tỷ lệ khoảng từ 14,3 % đến 19% u nguyên phát trong sọ. Tỷ lệ mắc bệnh cao nhất ở tuổi 45, xảy ra ở nữ nhiều hơn nam.

U màng não lành tính thường có tốc độ phát triển chậm, kéo dài trong nhiều năm. Chính vì thế khi có triệu chứng đau đầu kéo dài, người bệnh nên đi khám ở những bệnh viện có khả năng chẩn đoán được các khối u não, và cũng nên miêu tả rõ tỉnh trạng bệnh lý của mình để bác sĩ có hướng xử trí hợp lý.

Cũng theo bác sĩ Nhân, đa số là u màng não lành tính đều tiên lượng tốt sau khi phẫu thuật lấy toàn bộ khối u. Tuy nhiên, việc phát hiện và can thiệp sớm sẽ giúp ca phẫu thuật đơn giản hơn nhiều, do với những trường hợp để kéo dài khiến khối u to và hệ thống mạch máu nuôi u đã phát triển phức tạp như ca bệnh trên.