Lấy ngón chân "thế chỗ" các ngón tay bị dập nát

Theo Bệnh viện Quân y 175, 3 tháng trước, chị N.T.V (42 tuổi) bị máy xay thịt cuốn bàn tay trái. Tai nạn khiến chị dập nát 4 ngón tay, tổn thương phức tạp. Bệnh nhân được xử lý cấp cứu và chuyển lên phòng phẫu thuật.

Bác sĩ nhận định, 4 ngón tay dập nát, không thể phục hồi, chỉ duy nhất còn ngón tay cái. Do đó, bệnh nhân được phẫu thuật tạo mỏm cụt từ ngón 2 đến ngón 5. Việc mất đi các ngón tay khiến sinh hoạt của chị V. rất khó khăn.

Ba tháng sau tai nạn, phần mềm ổn định, không có dấu hiệu nhiễm trùng, bệnh lý nền được kiểm soát tốt. Các bác sĩ đã tiến hành ghép ngón chân thứ 2, 3 của bàn chân trái đưa lên ngón tay 4, 5 của bàn tay trái, tạo cung cầm nắm cho bệnh nhân.

Là người trực tiếp phẫu thuật cho trường hợp bệnh nhân V, BSCK1 Võ Thành Nhơn, Khoa Phẫu thuật chi trên, Bệnh viện Quân y 175 cho biết, ca phẫu thuật chuyển ghép 2 ngón chân làm 2 ngón tay kéo dài 6 giờ. Kíp mổ đã đưa ra hướng kết xương từ ngón chân lên bàn tay, khâu nối mạch máu, dây thần kinh, gân cơ từ 2 ngón chân 2,3 của bàn chân trái với mạch máu 2 ngón tay thứ 4,5 của bàn tay trái giúp phục hồi sự sống của ngón tái tạo.

Các công đoạn ghép ngón tay này gồm nhiều kỹ thuật, việc khâu nối mạch máu và thần kinh ở những trường hợp này rất phức tạp. Trong quá trình phẫu thuật bóc tách vạt ngón chân phải bảo tồn được nguồn mạch nuôi của ngón, đòi hỏi phẫu thuật viên có nhiều kinh nghiệm. Khâu mạch máu và thần kinh bằng kĩ thuật khâu nối vi phẫu, do mạch máu và thần kinh nhỏ nên khâu nối khó khăn, nên cần các phương tiện máy móc hiện đại của bệnh viện.

Đến nay, ngón tay được nối phục hồi tốt. Bệnh nhân tái khám theo lịch để hướng dẫn tập luyện, phục hồi vận động của "ngón tay" mới.

Theo bác sĩ Nhơn, ca ghép đầu tiên thành công của Bệnh viện Quân y 175 là một bệnh nhân nam sinh năm 2000, bị tai nạn lao động mất ngón tay cái. Bệnh nhân được phẫu thuật chuyển ngón chân thứ 2 của bàn chân trái làm ngón tay cái với kỹ thuật nối vi phẫu gân, mạch máu và thần kinh.

Bác sĩ khuyến cáo, đa số các trường hợp tai nạn do máy xay thịt, cá… đều không cứu được toàn vẹn bàn tay do tổn thương phức tạp, dập nát. Vì vậy, người dân cần chú ý cẩn trọng, có các biện pháp đảm bảo an toàn trong quá trình sử dụng.

Nếu không may gặp tai nạn, không nên cố gắng kéo tay ra, nếu chi bị đứt lìa, phải nhanh chóng bảo đảm cầm máu, bảo quản đoạn đứt lìa đúng cách: Rửa với nước muối 0,9%, bọc kín phần chi đứt lìa bằng gạc sạch, đặt trong túi nilon cột kín, bảo quản với thùng đá lạnh, nhanh chóng đến cơ sở khám chữa bệnh gần nhất.